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葉酸|52歲女性每天吃一片葉酸，半年后身體如何？安全服用，注意3點( 二 )

葉酸中老年人半胱氨酸


在孕早期如果缺乏葉酸可能會導致流產、死胎或胎兒的神經管發育畸形 。 在2017版《圍受孕期增補葉酸預防神經管缺陷指南》中提出 ， 建議無高危因素的女性在孕前三個月或從可能懷孕后開始 ， 每天補充0.4mg或0.8mg的葉酸 ， 直到妊娠滿三個月 。



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由于葉酸對預防心血管疾病有一定的作用 ， 于是有的人提出疑問能否通過吃葉酸預防心血管系統疾??？
營養師顧中一曾科普過 ， 吃葉酸能否獲益是有前提條件的 ， 盡管有很多研究表明補充葉酸能夠降低同型半胱氨酸水平 ， 但是很多其他因素也會導致同型半胱氨酸水平升高 ， 所以這兩者之間可能并非存在因果關系 。
總之 ， 目前沒有證據能夠表明可以通過吃著葉酸來預防心血管系統疾病 。 但是對于合并高同型半胱氨酸血癥的心血管高危人群和高血壓患者來說 ， 還是推薦服用葉酸的 。

?四、安全服用葉酸 ， 注意3點
對于需要補充葉酸的人群來說 ， 在服用葉酸的時候 ， 要注意以下3點：
1、看清劑量很重要
目前市面上賣的葉酸主要有0.4mg以及5mg兩種規格 ， 對于普通孕婦來說 ， 適合服用0.4mg的 ， 而5mg的主要適用于存在神經管缺陷生育史或其他特殊情況的女性 。 因此 ， 在購買葉酸的時候一定要看清楚劑量 ， 不要盲目購買和服用 。

?2 ， 葉酸不是越多越好 ， 增補劑量要遵醫囑
長期過量補充葉酸可能會出現惡心、厭食、腹脹、黃色尿等癥狀 ， 還會進一步降低血清中維生素含量 ， 導致出現不可逆的神經損害 。
在著名雜志Hypertension上還提到 ， 補充過量的葉酸可能使妊娠期高血壓風險增加 。
但增補不代表就只有壞處 ， 以下人群可以遵醫囑進行增補：曾有神經管缺陷生育史的女性；患有肥胖、糖尿病或癲癇的女性；葉酸的代謝基因出現突變 ， 代謝能力低的女性；男方曾有神經管缺陷或夫妻一方有神經管缺陷生育史的女性；
患有先天性心臟病、先天性腦積水、肢體缺陷、唇腭裂、泌尿系統缺陷 ， 或存在上述缺陷家族史 ， 或再一、二級的直系親屬中存在神經管缺陷生育史的女性；有胃腸道吸收不良性疾病的女性；正在服用會增加胎兒神經管缺陷風險藥物的女性 。

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3 ， 弄清禁忌癥
惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的患者 ， 不能單獨用葉酸治療 ， 因為這樣會加重維生素B12的負擔以及神經系統癥狀；
另外 ， 對葉酸及其代謝產物過敏的人群禁用；對葉酸不耐受的患者禁用 。

?總之 ， 雖然葉酸對人體有多種重要作用 ， 但是在做出正確的診斷前 ， 不能盲目服用葉酸 ， 否則可能會引起反作用 。

?參考資料：

[1
《葉酸怎么補？補多了會怎么樣？一文解答！》. 醫學界.2019-01-08
[2
《葉酸吃多胎停吃少畸形？究竟如何把控？》. 醫學界.2021-08-06
[3
《補葉酸 ， 能預防心臟病和老年癡呆？中老年人更應補的其實是....》. 營養師顧中一.2021-10-15
[4
《補充「葉酸」 ， 一定要注意這9點！》. 醫學界.2022-01-22
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