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癌癥|30萬例腫瘤患者5年生存率齊肩國際一流水平 癌癥診療從“疾病治療為中心”到“全生命周期管理”

央廣網上海11月13日消息（采訪人員楊靜 通訊員王懿輝、王廣兆）患病6年的腸癌肝轉移的周阿姨今天（11月13日）來到復旦大學附屬腫瘤醫院大腸癌專病門診 。 周阿姨爽朗的笑聲很難與6年前她剛確診時恐懼、彷徨聯系在一起 。 如今 ， 她對診療過程“摸得門清” 。 “隨訪不要看專家、專病門診又快又好！”她從得病之初的憂心忡忡“自己能活幾年” ， 到如今完成隨訪檢查、配好藥 ， 還要去服務臺預約心理醫學科及營養科門診 。
她告訴采訪人員：“現在癌癥已經不是‘絕癥’了 ， 你們看看我生了“兩個部位”的癌 ， 治療后控制的一直蠻好 ， 我現在跑腫瘤醫院就像去看高血壓一樣 ， 配配藥、做做檢查 ， 就像慢性病一樣呀！”
癌癥告別“絕癥”時代 治療模式回應患者全生命周期需求
“我還能活多久？”數十年前 ， 這是腫瘤醫院診室里患者問的最多的一個問題 。 如今 ， “我得了宮頸癌還能生二胎嗎？”“前列腺癌術后會影響我性功能嗎？”“我能術后再做乳房重建嗎？”這些關注生活質量的問題在臨床實踐中 ， 越來越受到患者和家屬的格外關心 。
隨著手術技術的日益精進、化療靶向藥物的推陳出新以及放射治療對于病灶的“精確制導” ， 癌癥早已不是一種“絕癥” 。 今天（13日）在2021年腫瘤精準治療國際論壇披露的一組生存率數據也證實了這一結論 。 這份生存率數據對2008年~2017年在復旦大學附屬腫瘤醫院確診為惡性腫瘤并接受住院治療的近30萬腫瘤患者進行長期密切隨訪 ， 結果顯示5年總生存率明顯提升達到71.3% ， 整體生存情況齊肩國際先進發達國家水平 。
此外 ， 另一份國內首個、最大規模的復旦大學附屬腫瘤醫院轉移患者生存報告顯示 ， 2008年至2017年在復旦大學附屬腫瘤醫院住院診療的2萬余例已發生轉移的惡性腫瘤患者中 ， 轉移發生后的總體1年、3年和5年生存率達到65.6%、33.4%和21.1% 。 也就是說 ， 即使發生了轉移 ， 也還有五分之一的幾率可以再活5年；部分瘤種轉移患者治療后5年生存率超50% ， 如前列腺癌轉移患者經過規范治療后的5年生存率高達54.9% 。
“由此可見 ， 大多數腫瘤患者如能經過規范治療 ， 長期生存不是一種‘奢望’ ， 如能在早期發現、及時治療 ， 大部分腫瘤基本可以獲得治愈 。 ”復旦大學附屬腫瘤醫院院長郭小毛教授指出 ， 作為上海乃至中國腫瘤診療的“橋頭堡” ， 腫瘤醫院癌癥診療模式和學科布局早已不局限于“疾病治療為中心” ， 而是致力于對腫瘤患者全生命周期包括生理、心理等需求的充分滿足 。
近些年 ， 醫院相繼開設了乳房重建、宮頸癌保育、遺傳咨詢、營養、心理、傷口造口、淋巴水腫護理等特色門診 ， 滿足患者康復期的各種生理、心理及營養指導需求 。 “過去一個人悶悶不樂 ， 對疾病忐忑不安、整夜整夜失眠 ， 經過心理醫學科馮醫生的‘話聊’和科學用藥”周阿姨坦言 ， 自己睡眠好了、心中的包袱也放下了 ， 免疫力也提高了 ， 抗擊腫瘤的信心也更足了 。
醫院黨委書記李端樹教授介紹 ， 醫院2013年建立社工部 ， 致力于通過社工聯動志愿者的方式 ， 關注腫瘤患者可能碰到的心理、護理、營養以及法律等心理社會問題 ， 對接外部資源 ， 并開設全國首個面向腫瘤患者及家屬服務的“幫幫我”腫瘤患者心理熱線 ， 累計服務1500余人次 。 2018年12月 ， 醫院又建立了全國首個集成性、一站式醫務社工引領的患者資源小站 ， 用“點單式”的免費主題咨詢 ， 服務1000余人次 ， 并設立“青絲行動” ， 向貧困、因腫瘤化療脫發的患者贈送假發 。