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尊嚴|生前預囑：不是安樂死，卻能讓患者帶著尊嚴離開，你會選擇嗎？

小九問大家一個問題，當你或者親人的生命即將走到盡頭，只能依靠呼吸機、營養液、抗生素來維持身體機能時，你會選擇放棄還是繼續堅持呢？
如果有一份“生前預囑”放在你面前，一旦簽了之后，就不會再繼續治療，你會選擇簽嗎？
今年4月，深圳市生前預囑推廣協會正式揭牌成立，深圳也成為繼北京后，全國第二個成立生前預囑推廣協會的城市。
2019年，在江蘇省老年病醫院病房里，一名老教師簽下了自己的生前預囑，引發了各方關注。據媒體報道，這是國內首家醫院，允許患者自己簽“生前預囑”。
【 尊嚴|生前預囑：不是安樂死，卻能讓患者帶著尊嚴離開，你會選擇嗎？】生前預囑上寫著，當生命無可挽回，只能茍延殘喘的時候，自愿放棄一切延長死亡過程的治療手段，包括心肺復蘇、呼吸機、輸血、胃食管、抗生素等。
尊嚴|生前預囑：不是安樂死，卻能讓患者帶著尊嚴離開，你會選擇嗎？
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一、什么是“生前預囑”？在疾病的痛苦折磨下，部分患者希望可以有尊嚴地“離開”，不愿再接受不必要的治療，而簽訂“生前預囑”后，患者可以對自己的生命做決定。
在國內，生前預囑還算是一個比較新穎的詞語，很多人可能不了解。
生前預囑屬于安寧緩和醫療的一個重要部分，是指在生前，特別是意識清楚的前提下簽署的，說明在生命終末期，對醫療護理進行取舍的指示文件。簡單來說，生前預囑是自己在生命最后的日子里希望如何被對待的一種說明。
那么，生前預囑＝放棄治療嗎？并不是，兩者的本質不一樣。
生前預囑的目的，在于患者面臨傷病不可治愈或者生命終末期，當事人無法清楚表達自己意愿的時候，醫護人員可以按照當事人的生前預囑去執行醫療護理決策。
生前預囑是當事人在意識清醒的時候簽署的，也代表了當事人對于自己生命終末期，是否接受醫療搶救和護理的決定。
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二、“我有5個愿望”面對死亡，大部分人的第一反應都是拒絕和恐懼的。當親人生病，如果不傾盡全力去救治，很容易背負“不道德”的罪名。重重壓力之下，出現了過度治療的困境。事實上，有的時候，一些醫療搶救措施實質上是在浪費資源，既沒有意義，也不人道。
因此，在上世紀70年代，美國醫務界就倡議讓患者在意識清醒的時候，交代自己所期望的醫療措施，簽訂生前預囑。
到了90年代，對于終末期患者的救治，國內外達成了一致：將重點放在緩解患者的痛苦上，對于死亡，既不加速也不拖延，最終目的是讓患者有尊嚴、體面地離開。
在國內，出于對死亡的忌諱，很多人對生前預囑還很陌生。
我國2000年后才開始推行生前預囑，2013年北京生前預囑推廣協會建立，并根據實際情況推出了“我的五個愿望”：我要或不要什么醫療服務；我希望使用或不使用生命支持治療；我希望別人怎樣對待我；我想讓我的家人和朋友知道什么；我希望誰幫助我。
目前，“我的五個愿望”也成了中國內地采用的生前預囑文件。
尊嚴|生前預囑：不是安樂死，卻能讓患者帶著尊嚴離開，你會選擇嗎？
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對此，深圳市生前預囑推廣協會會長李瑛表示：
“國家推廣安寧療護試點，是想通過安寧緩和醫療的方式，讓患者在生命最后的日子里，過得安詳、寧靜，走得有尊嚴?，F實生活中，大部分生命走到盡頭的患者，往往都是意識不清的，根本沒法按照自己的醫院說出想要的或者不想要的醫療護理，因此需要親屬簽字。但是對于親屬來說，可能會產生很深的愧疚感和罪惡感，造成沉重的心理負擔。如果患者在事前就已經安排好了一切，簽訂了生前預囑，對于親屬來說也是一件好事”。