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早發現、早干預，社區健康教育為糖尿病患者保駕護航( 二 )

健康知識養生常識


國內情況
2010年我國疾病監測地區數據顯示 ， 我國18歲及以上居民糖尿病患病率為9.7% ， 據測算 ， 糖尿病患者人數已達9000萬 。 其中18-59歲勞動力人口糖尿病患病率為7.8% 。 而18歲及以上居民糖尿病知曉率僅為36.1% 。
什么是糖尿??？
糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病 ， 是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起 。
糖尿病可分為：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病、其他類型糖尿病 。 其中 ， 2型糖尿病所占比例已達到93%以上 。
1型糖尿?。褐饕怯捎谧陨砻庖呷毕?、遺傳因素、病毒感染引起 。 1型糖尿病是胰島素絕對缺乏型糖尿病 ， 患者需要終身使用胰島素進行治療 。
2型糖尿?。菏嵌嗷蜻z傳加環境因素引起 。 體重過大、肥胖、高血壓、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥這些并發癥都是容易發生糖尿病的基本因素 。
妊娠糖尿?。号匀焉锲陂g發生的糖尿病 。 該病多發生在有糖尿病家族史、肥胖、高齡的孕婦中 。
特殊類型糖尿?。哼z傳性β細胞缺陷（如早年發病的成人糖尿?。?、胰腺疾?。ㄈ缫认偾谐?、內分泌疾?。ㄈ缙べ|醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、肢端肥大癥等） 。 以及藥物因素（如糖皮質激素、某些利尿劑等）所致的糖尿病 。
糖尿病如何防治
糖尿病是一種非傳染性疾病 ， 其發生雖有一定的遺傳因素 ， 起關鍵作用的還是后天的生活方式和環境因素 。
世界衛生組織曾表示：90%的糖尿病是可以預防的 。 牢記“四早”：
早診斷早治療早達標早預防
（1）早診斷：對高危人群進行篩查
糖尿病高危人群
1.有糖調節受損史
2.年齡≥45歲
3.超重、肥胖(BMI≥24kgm2) ， 男性腰圍≥90cm ， 女性腰圍≥85cm
4.2型糖尿病患者的一級親屬
5.高危種族
6.有巨大兒(出生體重≥4Kg)生產史 ， 妊娠糖尿病史
7.高血壓(血壓≥14090mmHg) ， 或正在接受降壓治療
8.血脂異常
HDL-C≤0.91mmolL(35mgdL)及TG≧2.22mmolL(200mgdL)或正在接受調脂治療 。
9.心腦血管疾病患者 ， 靜坐生活方式
10.有一過性類固醇誘導性糖尿病病史者
11.BMI≥28kgm2的PCOS患者
12.嚴重精神病和(或)長期接受抗抑郁癥藥物治療的患者 。
糖尿病早診斷的方法
血糖檢測是最簡單直接的糖尿病篩查手段 ， 基于中國糖尿病風險評分的無創預測模型是人群篩查的可靠手段之一 。
健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖 。
糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖 。
對高危人群進行篩查 ， 每三年查一次 ， 推薦采用OGTT 。
（2）早治療：發現糖尿病要及早治療
（3）早達標：血糖不達標的后果
急性并發癥：誘因→急性血糖升高→急性代謝紊亂→急性并發癥 。
慢性并發癥：慢性高血糖其他慢性代謝紊亂：高胰島素血癥、高血脂、高尿酸血癥等長期作用→眼、腎、心臟、神經等大血管和微血管并發癥 。
（4）早預防：合理膳食至關重要
控制每日總熱量 ， 低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素 ， 合理分配膳食中糖類、脂類、蛋白質的比例 ， 葷素搭配 ， 細嚼慢咽不要暴飲暴食 。 維持標準體重 ， 戒煙限酒 ， 養成良好的生活習慣 。 返回搜狐 ， 查看更多
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