首先 ， 各類精神活性藥物的成癮原理都是基本相同的 。藥物在重復使用后 ， 效果遞減的特性叫做耐藥性 ， 這會導致生理依賴；同時由于人們在心理上渴望某種藥物及其效果 ， 這會產生心理依賴 。這兩種依賴性是大多數成癮癥狀的主要原因 。
【毒癮酒癮煙癮成因是一樣的嗎】對應到不同成癮源 ， 原因基本上相同 ， 但是有略微的差別 。
鴉片類毒品起作用的主要是內啡肽 ， 另外大麻上癮主要是由于心理依賴的原因 ， 其生理依賴性低于其他大多數精神活性物質；而可卡因 ， 冰毒則是屬于興奮劑 ， 這類藥物可以帶來巨大的愉悅感 ， 心理依賴以及生理依賴共同造成這一類藥物高成癮性 。
酒精主要作用是抑制腦中對思維和行為進行自我監控的回路 ， 屬于抑制劑 。值得一提的是 ， 人們幾乎從來不會為了獲得快感而使用 ， 大多數酗酒的人普遍面對著巨大的壓力或者說焦慮 。
煙癮主要誘因是尼古丁 ， 尼古丁屬于興奮劑 ， 也就是可卡因和冰毒從屬的那一類精神活性藥物 ， 它也具有高成癮性 。事實上 ， 就我個人認為 ， 其他精神活性藥物（包括海洛因、酒精、鴉片、可卡因）所造成的不良影響都沒有吸煙的危害大 。