直腸癌|一個人失去肛門會怎樣?中國“造口人”數量超百萬,別再忽視腸癌

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“為了活下去 , 醫生在我的肚子上開了一個洞 。 ”
42歲的阿峰永遠的失去了他的肛門 。
阿峰其實就是人群中最普通的那一種人 , 每天朝九晚五 , 背著房貸 , 養著一大家子 , 平時有點小病小痛 , 也就忍忍算過去了 。 他有痔瘡的毛病 , 已經七八年了 , 肚子經常有墜脹的感覺 , 還便血 , 他也沒去醫院看過 。
然而就在今年 , 癥狀加重了 , 他決定快刀斬亂麻 , 一口氣把“痔瘡”給治好 , 沒想到接診的醫生告訴他可能是直腸癌 , 讓他趕緊到大醫院去看病 。
阿峰被這個消息搞懵了 , 不敢耽擱 , 馬上買了票到省會的大醫院 , 結果確診了直腸癌 , 距離肛門不到2厘米 。
醫生說這個程度已經很難保肛了 , 而家里人的意見也傾向于切除肛門 , 覺得阿峰還這么年輕 , 最好治療徹底一點 , 以免將來復發 。 為了讓阿峰能安心接受治療 , 不造成心理負擔 , 家里人沒有告訴他具體的治療方案 。

?手術定在了2021年5月14日 , 醫生切除了阿峰的腫瘤 , 也切掉了他的肛門 , 在肚子上開一個口 , 將一段腸管拉到腹腔外并將腸管開口固定在腹壁上 , 做了一個造口用于排泄糞便 。 手術之后 , 阿峰才明白 , 這意味著什么 , 余生里 , 他只能通過一個袋子來排泄了 。
剛剛做完手術第一天 , 正在夜里熟睡的阿峰就出現了造口泄露 , 排泄物把被子、衣服全弄臟了 , 醒來后的阿峰面對著污穢嚎啕大哭 。
因為擔心泄露 , 阿峰每天不停地摸著造口袋子 , 心里又覺得惡心 , 看到造口袋子就煩躁;擔心自己身上有味道 , 不愛和別人接觸 , 不敢拿重東西 , 怕造口帶崩開.......

?一、你知道什么是造口人嗎?
造口是指將腸管的一端拉出腹腔 , 開口縫在腹壁 , 用來排泄大小便 , 排大便的稱為腸造口、小便的則為泌尿造口 , 這是外科里經常實施的一種手術方式 , 比如膀胱癌切除膀胱后 , 需要掛“尿袋” , 而直腸癌、肛門癌切除肛門之后需要掛“糞袋”
數據顯示 , 美國每年進行造口手術的約有12萬 , 我國每年新增的人數則在10萬左右 , 造口人的總數超過了100萬人次 。 手術治療的結直腸癌老年患者里約有35%進行了造口手術 。
造口人 , 承受著什么樣的痛苦?
1、刺激性皮炎
腸造口周圍的皮膚長時間受到浸潤性損傷、化學刺激 , 容易誘發刺激性皮炎出現 , 這是患者術后最為常見的并發癥之一 。 具體表現為皮膚發紅、滲出癥狀 , 同時還可能有劇烈的疼痛感 。
2、機械性損傷
造口周圍的皮膚由于壓力、不恰當的護理以及剪切力等因素 , 會出現機械性的破壞 , 如揭除造口底盤時導致周圍皮膚撕脫 。
3、皮膚增生
造口周圍的皮膚長時間受到尿、便的刺激 , 容易導致皮膚局部增厚 , 繼而出現不規則的疣狀凸起 , 凸起會高出皮膚幾毫米 , 常伴有色素沉著 。

?4、心理障礙
我國腸造口病人心理痛苦檢出率為38.5% , 顯著高出我國癌癥患者24.2%的檢出率 。 最讓患者感受到痛苦的情緒分別有擔憂(54.2%)、外表/形體(45.8%)、經濟(36.9%)、對日常生活失去興趣(34.6%)、睡眠問題(31.8%) 。
既然造口手術會給患者帶來這么大的痛苦 , 那為什么一定要進行這個手術呢?保留患者的肛門不行嗎?