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頸動脈斑塊、心律不齊……這些體檢異常大可不必驚慌

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頸動脈斑塊、心律不齊……這些體檢異常大可不必驚慌
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頸動脈斑塊、心律不齊、心臟早搏、轉氨酶指標增高……體檢報告中 ， 有些異常結果讓不少人心情忐忑 ， 但其實無需過度擔心 ， 有的甚至不需要治療 。
有哪些常見卻不宜過度治療的體檢異常？該如何正確應對這類異常？本期帶您一起盤點那些不必驚慌的輕度異常 。
輕微頸動脈粥樣斑塊
看到體檢報告顯示有“頸動脈斑塊” ， 不少人會感到恐慌 ， 這是不是代表容易中風？
“頸動脈粥樣斑塊是動脈管壁上沉積了一層蠟樣的脂類 ， 使動脈彈性減低、管腔變窄 。 ”北京朝陽醫院體檢中心副主任徐愛民介紹 ， 高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、運動少等都是頸動脈斑塊形成的危險因素 。 整體來看 ， 頸動脈斑塊的形成與年齡關系更密切 ， 隨著年齡增長 ， 即使沒有上述危險因素 ， 也可能出現頸動脈斑塊 。 一個人頸動脈的粥樣硬化斑塊大約從青春期就開始隱隱發生 ， 40歲后變得明顯 ， 60歲后幾乎都存在不同程度的頸動脈斑塊 。
專家指出 ， 大多數頸動脈斑塊不需要進行手術治療 ， 只有當斑塊長到一定程度 ， 造成血管一定程度的狹窄并影響了大腦的正常血液供應時 ， 才需要進行手術治療 。
【頸動脈斑塊、心律不齊……這些體檢異常大可不必驚慌】“如果是輕微斑塊 ， 例如只有1—2個硬斑塊且血管狹窄面積不超過50% ， 定期復查的同時 ， 積極控制引起頸動脈斑塊的危險因素尤為重要 。 ”徐愛民強調 ， 要養成少油、少鹽的健康飲食習慣 ， 多吃蔬菜、少吃肥肉 ， 適當加強鍛煉等 ， 通過改善生活方式 ， 可以減緩斑塊增長速度 。
心臟早搏和心律不齊
在體檢報告心臟檢查的異常情況中 ， “心臟早搏”“心律不齊”屬于高頻詞匯 ， 這些異常是病嗎？需要治療嗎？
偶發的心臟早搏
徐愛民介紹 ， 心臟的跳動是有規律的 ， 如果突然提前跳動 ， 就被稱為早搏（過早搏動） 。 一般每分鐘早搏次數低于6次為偶發早搏 ， 多為生理性早搏 ， 易在劇烈運動、過度疲勞熬夜、抽煙喝酒、喝過多咖啡濃茶、情緒激動等情況下出現 。
隨著年齡的增加 ， 有些人會出現心臟早搏 ， 如果動態心電圖評估是屬于偶發的 ， 而且也沒有明確癥狀 ， 多數注意觀察就可以 ， 通常無需藥物治療 。 若早搏頻發 ， 伴有胸悶、氣短或本身患有其他心臟疾病 ， 則需要及時到心臟內科進行評估 。
竇性心律不齊
“人體右心房上有一個竇房結 ， 它能自動、有節律地產生電流 ， 竇房結每發生1次沖動 ， 心臟就跳動1次 ， 醫學上稱為‘竇性心律’ 。 因此 ， 正常心律叫做竇性心律 。 ”徐愛民介紹 ， 竇性心律節律相對規整 ， 但心跳次數也就是心率在時刻變化 。 “竇性心律不齊”是一種正常的生理現象 ， 它可能和人們做心電圖時的情緒有關 ， 例如生氣、緊張、興奮 ， 包括服用某些藥物后 ， 都會影響到心律結果 ， 一般平靜休息后可以緩解 。
如果沒有出現心慌等明顯癥狀 ， 竇性心律不齊一般不需特殊處理 。 兒童、青少年在發育期也常出現竇性心律不齊 ， 不用特別治療 ， 隨著年齡增長大多會恢復正常 。
血常規輕微超標或降低
在體檢報告中 ， 血常規等常規檢驗項目后 ， 會標注出對應的參考值 ， 參考值通常代表該項檢查的正常范圍 。 專家介紹 ， 當某項指標超過或低于參考值 ， 體檢報告上就會出現“↑”“↓” 。 超標或者降低的值只多（少）一點點 ， 在檢驗醫學上叫臨界值 。
“血常規檢查出現臨界值的情況很常見 ， 因為影響血液檢測結果的因素很多 。 ”徐愛民介紹 ， 例如血液采集的部位、保存方式及送檢時間等 ， 性別、年齡、居住地的海拔高度甚至包括季節的變化都可能對檢查結果產生干擾 。 因此 ， 在指標只高一點點或低一點點且沒有任何癥狀的情況下 ， 醫生一般認為沒有問題 。