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馨可寧|首批打宮頸癌疫苗的女孩現在怎樣了


馨可寧|首批打宮頸癌疫苗的女孩現在怎樣了
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首個國產宮頸癌疫苗“馨可寧”。
馨可寧|首批打宮頸癌疫苗的女孩現在怎樣了
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價格
600元/劑
800元/劑
1300元/劑
昨天，廣東省衛健委宣布，將啟動全省適齡女生免費HPV疫苗接種工作。實施對象為具有廣東省學籍、2022年9月起新進入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生。
在令人生畏的癌癥列表里，宮頸癌是極其特殊的一種，它也許是目前人類唯一可能清除的癌癥。因為它的病因明確，源于HPV病毒的持續感染——意味著只要控制住HPV病毒，消除宮頸癌就將成為可能。
2006年，世界上第一支HPV疫苗問世。截止2019年12月，全球范圍內共有124個國家和地區已經實行全國性的HPV疫苗接種。
接種伊始，我們只知道疫苗能夠預防HPV感染。但是不是就能有理想中的預防后續宮頸癌效果呢？全球人民都在期待著等待著。
第一批接種者現在都怎么樣了？接種了疫苗之后，真的可以預防宮頸癌的發生嗎？
【揭秘】
第一批打HPV疫苗的人
現在怎么樣了
幾天前，著名醫學雜志《柳葉刀》用迄今為止最大規模，最長時間的真實世界數據回答了這個問題。
這是來自英國一項跟蹤了13年的真實世界研究。倫敦國王學院和英格蘭衛生部門的研究人員匯總了從2006年至2019年英格蘭20-64歲女性的情況，設置了7個組進行分析。
研究結果顯示，16-18歲接種的，疫苗預防宮頸癌的有效率為34%，預防重度宮頸上皮內瘤變（CIN3）的有效率為39%；而如果是12-13歲時接種的，這兩個數字分別高達87%和97%。
也就是說，在英國的HPV疫苗接種計劃開始后，年輕女性的宮頸癌和癌前病變發病率顯著下降，尤其是12-13歲就接種疫苗的女性。這幾乎消除了英國1995年9月1日以后出生女性的宮頸癌。
這可能跟HPV主要傳播途徑是性行為有關。研究表明在性活躍年齡之前開始接種HPV是最有效的，因此目前許多國家的推薦初始接種年齡都是12-13歲。
除了英國的研究以外，瑞典去年也發表了一項真實世界研究。
瑞典對超過160萬女性十幾年的跟蹤結果，發表在去年10月1日的《新英格蘭醫學雜志》上，該研究統計不同人群每10萬人的宮頸癌發病人數。
結果和預想的一樣，HPV疫苗接種顯著降低宮頸癌發病率，并且越早打越好。接種HPV疫苗的女性，宮頸癌發病率下降了63%，而如果在17歲之前接種疫苗，發病率下降幅度更是高達88%。
當然這些研究都有一定的局限，比如這兩個真實世界研究里用的多是2價或4價HPV疫苗，而現在保護力更高的9價疫苗已經上市；再比如觀察時間還不夠長，首批接種者還沒有到宮頸癌最高發年齡（當時十二三歲的接種者現在也才30歲不到，而宮頸癌的高發年齡段是45-55歲），因此結果可能不夠精準。
但英國和瑞典的真實世界研究結果都非常清楚的表明：接種HPV疫苗有效降低宮頸癌的發病率，越早接種，對宮頸癌預防越有效。
一定要讓有效的疫苗
幫助更多的女孩
但是，對于大多數女性（尤其是十幾歲的少女）來說，HPV疫苗有效率只是一方面，更重要的是：能讓所有需要的女性都打上疫苗。
就在幾年前，HPV疫苗的接種還很麻煩。國內很多女性甚至專程跑到香港去接種，即便是到了2016年7月疫苗在內地獲批后，接種的也多是青年女性。一方面是認知，另一方面是價格，這的確讓很多人在考慮是否接種時都會再三猶豫。
然而，接種HPV疫苗效果最好也最必須的，應該是更年輕的正在中學階段的女孩。