一覺醒來變成高血壓患者了?

2022年11月13日 , 由國家心血管病中心、中國醫師協會、中國醫師協會高血壓專業委員會、中華醫學會心血管病學分會、海峽兩岸醫藥衛生交流協會高血壓專業委員會聯合發起制訂的《中國高血壓臨床實踐指南》發布 。
一覺醒來變成高血壓患者了?
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一覺醒來變成高血壓患者了?】指南就高血壓有關篩查、診斷、評估和治療等關鍵臨床問題 , 給出了較為詳細的循證推薦 。
指南推薦將我國成人高血壓的診斷界值由收縮壓(SBP)≥140mmHg和/或舒張壓(DBP)≥90mmHg下調至SBP≥130mmHg和/或DBP≥80mmHg 。 即根據指南 , 原先血壓值為130/80mmHg的朋友們變為了高血壓患者 。 有網友調侃 , “一覺醒來 , 變成高血壓患者了” 。
指南的做法只是將原來的非高血壓人群變為高血壓患者嗎?有哪些意義呢?
1.指南的目的是通過循證指導臨床實踐 , 全面提升我國高血壓診治水平 。
2.高血壓診斷的標準調低了 , 讓我們可以更早地進行生活方式干預 。
指南建議所有高血壓患者均應進行生活方式干預 , 非藥物干預措施是其治療的基石 。 干預方式包括飲食、運動、減壓、減重、戒煙限酒和綜合生活方式干預 , 詳見下表:
一覺醒來變成高血壓患者了?
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3.臨床醫生可以有效篩查潛在高血壓風險人群 , 將心腦血管疾病防線前移 , 更早控制血壓升高 , 提早預防高血壓導致的心血管疾病和其他疾病但發生 。 指南針對不同高血壓患者設定了不同的目標血壓值(詳見下表) , 建議無臨床合并癥、年齡
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總的來說 , 該指南制定主要基于臨床研究 , 并充分考慮衛生經濟學效益 , 以臨床實踐和應用為導向 。 其目的是指導臨床實踐 , 而非刻意“制造”高血壓患者 。 被“高血壓”的患者 , 應慶幸該指南來的及時 。 盡早進行生活方式干預 , 降低高血壓及心血管疾病的發生發展風險 。
另外 , 值得注意的是國家衛健委日前發布消息稱 , 國家對于高血壓等疾病診斷標準的制發有規范程序要求 , 由專業機構、行業學協會等自行發布的指南、共識等 , 為專家的研究成果 , 不作為國家疾病診斷標準 。
也就是說國家衛生行政部門發布的關于高血壓診斷標準未進行調整 , 仍然為:成人高血壓的診斷標準為非同日3次血壓超過140/90mmHg 。 (文/杜中華編輯/胥瀟)