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肝癌偏偏“為難”中國人？中國肝癌治療新突破，有望開啟肝癌長生存時代

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本文轉自：周到上海網肝癌偏偏“為難”中國人？原發性肝癌 ， 在我國是排名第4位的常見惡性腫瘤及第2位致死腫瘤 ， 生存率遠低于其他消化道癌癥及總體癌癥數據 。 我國新發病例及死亡病例均占全球數據的近50% 。 隨著肝炎預防及防治能力的加強、肝癌外科技術的不斷進步 ， 以及以免疫治療為代表的創新藥物不斷涌現 ， 中國肝癌防治已跨入新的階段 。
近日 ， 在第十五屆中國醫師協會外科醫師年會上 ， 中國肝病與肝癌防治聯盟成立 ， 中國肝癌規范診療質量控制行動啟動 。 專家們專家們表示 ， 肝癌系統治療發展迅猛 ， 規范化診療助力患者“活得好、活得久” 。
創新方案更新肝癌治療格局
中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院院長樊嘉教授在媒體圓桌會上表示：
“我國是一個肝病大國 ， 也是一個肝癌大國 。 由于病毒性肝炎、脂肪肝等肝病人群龐大 ， 導致發展成為肝癌人數也很多 。 肝癌是我國發病率第四位、死亡率第二位的癌種 ， 無論是新發病例還是死亡人數 ， 都占到世界近一半 。 ”
另一方面 ， 我國肝癌從病因和生物學行為上都與歐美國家存在較大差異 。 與美國的非酒精性脂肪性肝炎相關肝癌和日本丙肝相關肝癌不同 ， 中國乙肝相關性肝癌占比更大 。 我國有乙肝病毒攜帶者近9000萬人 ， 其中約2800萬為乙肝患者 。 此外 ， 由于肝癌起病隱匿 ， 70%-80%患者確診時已處于局部晚期或發生遠處轉移 。
肝癌偏偏“為難”中國人？中國肝癌治療新突破，有望開啟肝癌長生存時代
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樊嘉教授強調 ， 近年來 ， 在早期篩查手段不斷豐富、臨床研究不斷發展和診療規范不斷更新下 ， 目前中國已經進入到新的時期 ， 從原來肝癌的不可治 ， 達到部分可治 。 相比過去 ， 不僅手術技術或者其它治療技術不斷的精進 ， 還涌現了大量更為有效的治療藥物 ， 包括靶向藥物、免疫藥物、化療藥物等 ， 在綜合治療下 ， 讓病人能夠取得比較好的治療效果 。
免疫療法研究針對中國“量體裁衣”
值得一提的是 ， 在肝癌治療藥物方面 ， 特別是以PD-1單抗為代表的免疫療法 ， 正在改變中晚期肝癌診療格局 ， 為肝癌患者生存期延長帶來突破 。 PD-1抑制劑帕博利珠單抗今年獲批 ， 用于治療既往接受過相關藥物化療的肝細胞癌患者 。
【肝癌偏偏“為難”中國人？中國肝癌治療新突破，有望開啟肝癌長生存時代】據悉 ， 此次新適應證獲批是基于一項歷時7年的全球III期臨床試驗KEYNOTE-394研究數據 。 此次研究選擇了“另道超車” ， 充分結合患者特點和中國國情 。 主要研究者 ， 南京金陵醫院主任醫師秦叔逵教授強調 ， “此次獲批不僅為臨床標準治療失敗的肝癌患者帶來全新治療選擇 ， 也意味著中國晚期肝癌患者‘長生存’將成為可能 。 ”
肝癌偏偏“為難”中國人？中國肝癌治療新突破，有望開啟肝癌長生存時代
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復旦大學附屬中山醫院副院長、上海市徐匯區中心醫院院長周儉教授表示:
“治療肝癌有很多種手段和方法 ， 并且近年來不斷有新的進展 ， 例如新的免疫治療藥物 。 而如何應用這些‘新武器’ ， 需要我們迅速提高整個肝癌診療的總體水平 ， 以科學性、規范性、普適性、可操作性來推進我們的臨床工作 ， 判斷診療行為 ， 提高診療質量 。 ”
規范化診療助力患者“活得好、活得久”
為了更好地開展肝癌防治與研究工作 ， 中國肝病與肝癌防治聯盟承辦的中國肝癌規范診療質量控制行動啟動 。 樊嘉院士介紹 ， 中國肝病與肝癌防治聯盟成立的目的就是將全國從事肝病防治的醫務工作者、臨床醫生、科學研究者動員起來 ， 共同研究 ， 戰勝肝病 ， 戰勝肝癌 。