甲胎蛋白指數高,真的就能診斷肝癌嗎?一文學習下

隨著我國癌癥高發、死亡率不斷增高 , 越來越多的人開始重視癌癥!
不少體檢中心都看到了商機 , 推出各種各樣的防癌篩查套餐 , 特別是腫瘤標記物備受歡迎!
受到這些體檢中心宣傳腫瘤標記物的影響 , 很多人都已經將腫瘤標記物看做是癌癥診斷的黃金標準 。 甚至是將其與最近幾年國外研究的血液診斷癌癥聯系在一起 , 認為只要有一管血篩查標記物 , 就能知道自己患癌與否 , 比如甲胎蛋白這種物質 , 就是肝癌腫瘤標記物的一種 。
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那么問題來了 , 甲胎蛋白指數高 , 真的就能診斷肝癌嗎?
首先 , 甲胎蛋白其實就是糖蛋白的其中一個類型 , 它的主要生理功能就是運輸、免疫抑制以及雙向生長調節 。
通常情況下 , 甲胎蛋白指數在胎兒血液循環中濃度最高 , 但是當新生兒順利出生之后 , 甲胎蛋白指數就會迅速下降 , 因為甲胎蛋白會逐漸被嬰兒體內的白蛋白所代替 。 所以 , 甲胎蛋白在成年人血液中的含量相當之低 , 甚至是都無法檢測到 。
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但是 , 如果肝臟發生了癌變 , 這種情況就可能會出現改變 。 有大量的臨床研究和數據證實 , 如果患者出現了肝細胞癌 , 甲胎蛋白的生長功能就會恢復 。
在我國臨床上 , 有近80%的肝癌患者 , 血清中甲胎蛋白指數都超過了正常水平 , 且會隨著癌癥進展而不斷升高 。 所以 , 在臨床看來 , 甲胎蛋白指數超過了500ug/L或含量不斷上升 , 就可能是在提示你 , 肝臟已經癌變了 。
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不過 , 腫瘤標志物和癌癥之間 , 僅僅只是存在了關聯性 , 并不是絕對的對應關系 。 我國臨床上 , 有部分肝硬化患者甲胎蛋白指標已經嚴重超標 , 但患者在多年之后 , 也咩有出現癌變 。 除此外 , 在其他細胞腫瘤中 , 也有50%的患者會合并甲胎蛋白指數升高 , 比如胰腺癌、肺癌、消化道癌等等 。
不斷如此 , 臨床上近20%的肝癌患者就算是病情進入中晚期、終末期 , 甲胎蛋白指數也沒有升高 , 甚至是還沒有超過10個 。 所以 , 臨床認為甲胎蛋白檢測這種篩查 , 靈敏度僅僅只有50% 。 它是用來輔助診斷肝癌、判斷肝癌預后的檢查項目之一 。
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既然如此 , 肝癌診斷到底該如何做呢?
甲胎蛋白指數高,真的就能診斷肝癌嗎?一文學習下】首先 , 甲胎蛋白指數無論正常與否 , 都不能作為確定肝臟健康與否的診斷證據 。 在臨床看來 , 甲胎蛋白就是一種輔助指標 , 用來進行綜合判斷 。 而臨床針對肝癌的檢查 , 主要還是靠各種影像學檢查 , 比如超聲篩查、ct篩查、核磁共振的平掃加增強等等 。
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但是 , 這些檢查也不過是發現了肝臟存在的腫瘤 , 卻無法明確具體的腫瘤性質 。 所以 , 下一步患者還需要進行穿刺活檢、手術切除腫瘤后活檢 。
在臨床看來 , 組織活檢才是診斷癌癥的黃金標準 , 它能完全明確腫瘤的類型、病理分期 , 并讓醫生可以有依據來制定后期的治療方案 。
最后還要強調的一點是 , 甲胎蛋白和肝癌之間的關聯雖然不是絕對性的 , 但是如果在篩查過程中 , 發現了甲胎蛋白指數異常超標 , 且持續處于升高的狀態 , 這可能就是疾病到來的信號 。 無論是否與癌變有關 , 積極就醫進行相關檢查都是非常必要的 。