孩子頭大還有些方，是不是喝的奶粉有問題？一文了解下

2026-04-29 健康知識養生常識

最近陸續接到一些媽媽的咨詢：孩子的頭似乎比其他同齡寶寶大了一圈，是不是喝的奶粉有什么問題？而且孩子的頭看著有點方，是方顱嗎？
今天我們就來聊一聊，怎樣評估孩子的頭是否偏大？怎么判斷孩子是不是方顱？
一、使用生長曲線評估
評估孩子腦袋是否大的第一步，就是正確測量頭圍。
如果家里有軟尺，將軟尺下端對齊孩子眉毛上邊緣，繞過兩側耳朵和枕骨隆突，即后腦勺凸起的地方，就可以正確得到孩子的頭圍了。
如果寶寶比較小，或者家里沒有專業軟尺，也可以使用棉繩，繞過眉毛上面凸起的部分進行測量，然后再用硬尺計數。

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知道孩子的頭圍后，家長可以使用我國或世界衛生組織（WHO）的生長曲線圖進行對照。但是記住兩者不可以混著用，要堅持用一個表來記錄。
下圖就是世衛組織提供的，頭圍與年齡之間的生長曲線圖，圖中實線代表了男孩，虛線代表了女孩。可以看出，男寶寶和女寶寶標準不一樣。

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接下來我們就以0-2歲女寶寶為例，看看如何使用生長曲線圖對孩子的頭圍進行評估。

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如上圖所示，橫軸為寶寶的年齡，縱軸為頭圍。家長們可以根據自家孩子的年齡和頭圍，在曲線圖上標記出對應的點。
如果標記點在97th（97百分位）這條紅線的上方，那么說明孩子確實存在頭大的問題；
同樣的，如果標記點在3rd（3百分位）這條紅線的下方，說明孩子頭部過小，可能發育不良；
標記點落在97th與3rd這兩條線的中間，表示孩子的頭圍是正常大小。
舉個例子：如果一個一歲大的女寶寶，她的頭圍是49cm ，則可以在圖表上標記出棕色點A 。因為標記點在97th上方，說明這個寶寶的頭確實比普通孩子要大。
不過即使標記點超過了97th這條線，家長也不必太過擔心，可能孩子只是單純性頭大，并不是缺乏營養。同樣的，即使標記點在標準范圍內，家長也不要大意，而是要持續追蹤孩子的頭圍情況。

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二、持續追蹤頭圍
持續追蹤孩子的頭圍，比較權威的測量周期為：六個月內大的孩子，每個月測量一次；六個月到一歲之間，可以每兩個月測量一次；一歲到三歲之間，每三個月測量一次。
然后家長們可以將每次的測量結果標記在圖表上，繪制出自家寶寶的頭圍生長曲線。
有的寶寶可能生來頭大，所以一次的結果并不能證明孩子頭部發育有問題。

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如果持續追蹤繪制出的曲線，走向與標準曲線一致（如圖中黑色標記點），沒有出現距離97th線越來越遠的情況，且孩子的發育正常（認知、運動、語言、社交），那么家長就不需擔心。
但是若這條線離97th線越來越遠（如圖中紫色標記點），那么建議家長帶孩子去醫院檢查一下。
如果標記點在標準區間內，但是持續追蹤下繪制出的曲線越來越陡（如藍色標記點），家長也需要好好注意一下。

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三、方顱的成因和判斷
解決了第一個問題，我們來看看家長們的另一個擔憂：孩子是否是方顱。方顱是佝僂病的典型癥狀之一。
那么方顱是怎么形成的呢？

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