49歲的王先生來自紅河 ， 是在去年體檢的時候發現的甲狀腺結節 ， 當時醫生建議王先生直接做個穿刺 ， 以確定結節的性質是良性還是惡性 。 但考慮到自己沒有任何癥狀 ， 而且感覺幾毫米的結節能有多大危害 ， 王先生就沒有做穿刺 ， 只是按照醫生的建議定期復查 。

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隨著時間的推移 ， 王先生感覺脖子有些不舒服 ， 就是脖子前面的位置 ， 似乎總有異物感 ， 尤其是吃飯和平躺時 ， 會特別明顯 。 后來 ， 王先生到昆明出差 ， 就順便想復查一下甲狀腺 ， 看是不是這些癥狀都是由甲狀腺引起的 。

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我(昆明中研甲狀腺醫院董方武）重新給王先生做了檢查 ， 以確定結節的性質是良性還是惡性 。 最后報告顯示 ， 右側葉最大的一個是4.5mm×4mm ， 左側葉最大的有4mm×3.5mm ， 屬于TIRADS3類 ， 彈性評分2分 。 我告訴王先生 ， 從他的檢查來看 ， 結節已經開始發展了 ， 還是盡早治療為好 ， 以免結節再發生惡變 。

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王先生聽完我的話 ， 問我是不是必須得切除？之前他們那的醫生告訴他 ， 有了甲狀腺結節 ， 最好是直接手術切掉 。 我告訴王先生 ， 如今已經有了微波消融的技術 ， 不用切除 ， 直接消融就行 。 王先生聽完消融的過程 ， 知道不用住院 ， 而且也沒有什么副作用 ， 當天做完當天就可以走 ， 于是 ， 看完自己的報告考慮后 ， 王先生直接做了消融 。 其實 ， 除了脖子有異物感 ， 身體表現出的其他癥狀 ， 有時候也可以提示甲狀腺出了問題 。 比如：
1、皮膚出現異常
甲狀腺出現問題后 ， 由于蛋白質以及肌酸呈負平衡的狀態 ， 有很多患者會出現一些皮膚上的癥狀 ， 常表現為皮膚以及肢端出現對稱性粘液性水腫 。 這種癥狀多見于小腿脛前下段 。 同時 ， 水腫還有可能出現在足背、膝部、面部以及頭部等這些部位 ， 有的時候還會表現為指甲變軟或者發生變形與感染 。
2、消化系統異常
一系列消化系統的癥狀也是甲狀腺異常常見的癥狀表現 ， 患者常常表現為食欲亢進 ， 但吃得雖然多 ， 卻跟不上消耗 ， 因此 ， 患者反而常常出現形體消瘦、體重減輕的癥狀 ， 甚至有些患者因胃腸蠕動的增加而出現腹瀉的癥狀 。
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【沒想到，這些身體癥狀也是甲狀腺引起的！】責任編輯：

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