腎病|腎病肌酐升高后,堅持做好5件事,腎衰竭風險顯著下降

腎病|腎病肌酐升高后,堅持做好5件事,腎衰竭風險顯著下降

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腎病|腎病肌酐升高后,堅持做好5件事,腎衰竭風險顯著下降

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慢性腎臟病的患病人群越來越多 , 既與先天因素如遺傳、環境等相關 , 同時又受到后天一些因素的影響如慢性病、飲食不當、生活作息差等等 。 所以腎臟病的治療需要全方面的調整 , 既要治腎又要護腎愛腎 , 改善病癥的同時讓身體處于一個健康的恢復環境 , 對防治腎衰竭至關重要 。

慢性腎病發展跨度大 , 以腎功能不全為分水嶺 , 尚未發生腎功能不全的患者積極用藥后臨床治愈率高 , 而已經發生實質性腎功能損傷的患者保腎護腎任務艱巨 。 所以不同階段的腎友們需要注意的事項不同 , 尤其腎病3期后的患者這些禁忌都要記住 , 盡可能避免掉這些問題 , 否則會導致病情加重 。
第一 , 發現肌酐高后 , 要及時清毒保腎治療 。發生肌酐升高后不僅僅是血液內肌酐蓄積那么簡單 , 若不及時干預 , 會影響到腸胃系統、腎臟代謝負擔加重、電解質紊亂等情況相繼出現 。 引起全身的病癥發生 。
肌酐高只是表象 , 背后反應的是腎臟小球濾過率的下降、腎臟整體功能損傷下降、血液內毒素水平升高(除肌酐 , 尿酸尿素胱抑素C均升高) 。
所以肌酐升高后腎病治療需清毒和保腎同時進行 , “清理毒素”的關鍵是改善腎臟血液循環促進剩余腎細胞依然維持正常血液循環 , 幫助大部分毒素的代謝 , 保護腎功能的關鍵也是保護剩余腎細胞血氧的供應 。 所以這兩方面治療有一致性 , 藥物方案具有兼顧性 , 目前中西醫結合治療更有有效 。

第二 , 腎臟損傷后注意腎小球濾過率提升腎功能損傷下降后有一定需要明確就是腎小球濾過率的體重要重視 。 通常情況下我們都是看升高的指標降下來沒有 , 包括肌酐、尿酸、尿蛋白、血壓等等 。 但要改善腎功能 , 除了看這些情況還有一點要重視就是腎小球濾過率的變化 。
腎小球濾過率的提升除了靠恢復的部分受損較輕的腎小球之外 , 還有一點當整體腎臟血流環境改善后毒素逐漸代謝出體外 , 也會有所好轉 。 所以并非所有患者腎小球濾過率都不能恢復 , 一味下降 。

第三 , 腎功能不全后注意血壓的控制血壓升高后發生腎衰竭的風險增高一倍甚至兩倍 。 高血壓帶來的身體環境本來就比較長 , 影響血液循環 , 血管健康 。 腎臟作為血流量非常大的器官 , 血液循環受到不良影響會加速腎衰竭的發生 。 因此腎臟損傷后一定要注意密切監測血壓的情況 。
而不要說沒有頭暈、頭痛等癥狀就不積極控制 , 維持血壓穩定對降低腎衰竭風險顯著 , 持續維持穩定可避免尿毒癥的發生 。 血壓穩定在130/80以內最佳 。
第四 , 腎功能不全后腎病需嚴格控制體重腎功能不全階段部分患者存在超重情況 , 本身存在高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病的腎友更要控制體重 , 一方面是有助于控制這些慢性病穩定 , 打造良好的身體基礎 , 另一方面是減輕超重引起的相關病癥狀加重 , 比如血壓、血糖、血脂等 , 此外可以更有效的發揮藥物作用 。 有些藥物是按體重來服用 , 體重不穩定或超重會影響到藥物劑量 , 從而影響到藥效的發揮 。 建議腎病患者體重維持穩定 , 不要過瘦或過胖 , 維持健康的體重 , 保持飲食營養均衡 , 葷素搭配 , 粗細搭配適當運動 。

第五 , 腎功能不全患者如果沒有水腫多喝水肌酐升高后要加強血液內毒素的代謝 , 排尿是重要方式之一 , 對于部分腎小球損傷的患者 , 可能引起尿量減少等情況 。 但一般沒有水腫的情況下 , 不限制水的攝入量 , 都可以多攝入水量 , 增加自身的代謝情況 。