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疫情|解封不解防！三級預檢分診，嚴格閉環管理 成都各大醫院持續做好疫情常態化防控

11月23日 ， 成都全域降為低風險地區 ， 城市煙火依然 。 在疫情遠離市民的同時 ， 有一群人 ， 依然堅守防疫一線 。 5天以來 ， 市區各大醫院 ， 有一群醫務人員依然身穿防護服 ， 佩戴面屏 ， 守在醫院大門口 。 而大門 ， 僅僅是一系列院感防控的第一關 。

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↑成都市第一人民醫院預檢分診
醫院
三級預檢分診 實行嚴格的閉環管理
“請佩戴好口罩 ， 測溫 ， 出示您的健康碼 ， 保持一米距離 。 ”進入成都市第一人民醫院的大門 ， 這是采訪人員和旁邊的市民 ， 必然會聽到的一句話 。 大門口的電子屏上 ， 也播放著醫務人員口中的溫馨提示 。
【疫情|解封不解防！三級預檢分診，嚴格閉環管理 成都各大醫院持續做好疫情常態化防控】完成這些程序 ， 醫務人員又問了流行病學史 ， 最后說上一句“謝謝您的配合” ， 就診人員才能進入醫院 。
成都市第一人民醫院院感部部長介紹 ， 為了做好常態化防控工作 ， 該院始終在嚴格執行“三級預檢分診” 。 進入大門 ， 只是第一級 ， 隨后進入門診大廳 ， 再到各個科室 ， 還有兩級 。 “每一級都要嚴格測溫、亮碼、檢查流行病學史 ， 最后還要輸入電腦 。 ”

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↑成都市第一人民醫院發熱患者專用通道
針對發熱門診 ， 成都市第一人民醫院還執行了嚴格的閉環管理 。 當病人出現發熱、咳嗽等十大癥狀 ， 即進入閉環就診流程 ， 在隔離病房等待核酸檢測的結果 。 如果檢測呈陽性 ， 則會閉環運送到定點醫院 。 在此過程中 ， 對相關醫務人員也會實行嚴格的閉環管理 。
采訪人員看到 ， 成都市第二、三、四、五人民醫院等 ， 也都執行類似的院感防控措施 。
成都市公衛中心院感部主任段曉菲介紹 ， 第一是對通道、入口的管理、梳理 。 該中心每天安排專人值守 ， 落實測溫、掃碼、詢問相關流行病學史的工作 。 例如所有來院的患者和陪護 ， 必須到指定的出入口進出醫院 ， 同時落實預檢分診、首診負責制等工作 。
另外 ， 普通病區的患者和陪護的管理也在加強 。 段曉菲介紹 ， 所有的病區均實行24小時門禁管理 ， 患者不得隨意外出 ， 如果必須外出檢查或轉科 ， 需要憑專門“腕帶”進出；陪護也均需根據核酸檢測報告辦理陪護證 ， 不得隨意離開 。 同時 ， 醫務人員會對患者和陪護進行日常的癥狀、體溫等監測 。
解讀
人人都要做感控的實踐者
早在今年8月 ， 成都市發布了疫情常態化防控十條措施 ， 其中第四條是“加強醫療機構院感防控” 。 對此 ， 成都市第三人民醫院院感部部長郭華解釋 ， 該措施著重強調閉環管理 ， 閉環管理要分成兩個層面來理解 。
第一是患者的就診流程要形成閉環 ， 整個診療過程要在發熱門診的區域內完成 ， 降低疾病在院內傳播的風險；第二是對工作人員的閉環管理 ， 當工作人員接觸了陽性患者后 ， 需要隔離一段時間才能繼續工作 。 另外 ， 成都市的衛生行政管理部門也針對陽性患者的轉運 ， 制定了相應的措施和風險排查制度 ， 實現確診患者的閉環管理 。

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↑保持安全距離
另外 ， 什么是預檢分診？什么是首診負責制？郭華介紹 ， 預檢分診是通過來院患者的疾病特征和詢問流行病學史 ， 來判斷是否有呼吸道癥狀、是否有發熱特點等 ， 盡可能篩查出風險患者 ， 集中到發熱門診進行就診 。 讓他們在相對獨立的區域 ， 減少給其他患者帶來風險的幾率 。 預檢分診在醫療機構分成三級 ， 不同的醫院會根據不同的實際情況來開展三級預檢分診工作 。