27日0時至24時 , 北京新增840例本土確診病例和3048例無癥狀感染者(含28例無癥狀感染者轉確診病例) , 新增28例本土疑似病例 , 3414例隔離觀察人員、474例社會面篩查人員;新增16例境外輸入確診病例和23例無癥狀感染者(含1例無癥狀感染者轉確診病例) 。 治愈出院235例 , 解除醫學觀察的無癥狀感染者655例 。
奧密克戎BF.7變異株是北京本輪疫情的主要毒株 。 它在傳染性、致病力上具有哪些特點?
【北京新增本土840+3048!本輪疫情主要毒株傳染性為迄今最強】北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾介紹 , BF.7變異株是國內奧密克戎“家族”里傳播力最強的亞分支 , 其傳染性更強、隱匿性更強 , 因而管控難度大 。 為此 , 他提醒市民:病毒變“強” , 更要做好防護 。
感染1天就可排毒 , 2到3天傳播一代
李侗曾介紹 , 北京本輪疫情的主要毒株是奧密克戎BF.7亞分支 , 由京外輸入 , 和目前國內許多城市的病毒種類不同 。 奧密克戎BF.7亞分支是BA.5.2.1.7的縮寫 , 與年初流行的BA.1、BA.2及前段時間很多地方流行的BA.5變異株相比 , 其免疫逃逸能力更強 , 潛伏期更短 , 傳播速度更快 。 “這些都導致BF.7亞分支是目前國內奧密克戎‘家族’中傳染性最強的 , 所以防控的難度更大 。 ”
“從臨床醫生的角度來分析 , 德爾塔變異株的R0值是5到6 , 奧密克戎的R0值則超過了10 。 ”李侗曾介紹 , R0值即基本再生系數 , 是傳染病傳播的重要指數 。 它指的是在沒有干預的情況下 , 在一個全部是易感人群的環境中 , 平均一個患者可以傳染的人數 。 R0值越大 , 就意味著傳染病的傳播能力越強 , 感染者數量增長越快 。 而目前北京流行的奧密克戎BF.7亞分支 , R0值可達10到18.6 。
北京此輪疫情為何感染者居高不下?李侗曾說 , 奧密克戎變異株感染后1天就可排毒 , 2天到3天就可出現第二代病例 , 因此依以前的檢測頻率可能漏掉一些人 , 發現陽性時已經造成了傳播;從他接觸的病例來看 , 雖然病毒感染性增強了、代際時間變短了 , 但感染后轉陰的時間仍在7天到10天 , 并沒有縮短 。
此外 , 奧密克戎感染后一般癥狀較輕 , 容易降低警惕性 。 “許多人感染后呈輕癥和無癥狀的狀態 , 如未及時發現并仍去上班、上學、聚會 , 就可能造成疫情傳播 。 ”李侗曾說 , 這也是為什么奧密克戎BF.7造成的疫情傳播 , 管控難度很大 。 核酸檢測對于盡早發現感染者、切斷傳播鏈條具有重要作用 。
對不同分級感染者采取不同治療手段
李侗曾介紹 , BF.7亞分支引起的癥狀與奧密克戎其他變異株類似 , 仍以上呼吸道癥狀為主要表現 , 患者可能出現發燒、咳嗽、咽痛等癥狀 , 少數人可能會出現嘔吐、腹瀉等消化道癥狀 , 極少數人還可能出現嗅味覺減退等 。
目前 , 本市對不同分級的新冠肺炎病毒感染者采取不同的治療手段 。 對于無癥狀感染者可以暫時不用藥、不治療 。 “但我們會區分其中的重癥高風險人群 , 比如老年人、有基礎疾病者等免疫力低下的人群 , 或長期吸煙者、肥胖人群、孕晚期孕產婦 。 這些人感染后發展為重癥病例的風險較高 , 我們會對他們進行更密切地監測 。 ”李侗曾說 。
而對于輕型、普通型病例 , 本市在醫療救治上主要采取的是對癥治療 。 “比如患者有發燒、咳嗽等癥狀 , 我們采用一些解熱、鎮痛的藥物 , 緩解患者不適的癥狀 。 有些輕型、普通型病例 , 經專家評估病情有較大的進展風險 , 我們會加以抗病毒藥物的治療 。 ”
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