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正確認識艾滋病 提高疾病防治意識

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本文轉自：人民網
編者按：從疾病的預防、診斷到治療都離不開高質量的診斷解決方案 。 診斷影響著70%的臨床決策 ， 它的價值正受到空前的關注與認可 。 今年 ， 人民好醫生重磅推出“診斷的價值”系列專家訪談節目 ， 共同探討、分享并揭示診斷在疾病全周期管理中所發揮的不可估量的價值 。
12月1日是“世界艾滋病日” 。 從全球首次報告發現艾滋病病例至今 ， 人類從未停止過與艾滋病的抗爭 ， 但目前艾滋病依舊是沒有疫苗可以預防 ， 也沒有治愈的方法 。 聯合國艾滋病規劃署提出“2030年終結艾滋病”的愿景 。 我們距離這一目標的實現還有多遠？艾滋病毒的常見傳播途徑和高危人群有哪些？感染艾滋病毒后具體會有哪些危害？相關檢測方法和價值分別有哪些？
近日 ， 首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染性疾病臨床研究中心主任、艾滋病研究北京市重點實驗室主任張彤 ， 中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心參比實驗室副主任、研究員金聰做客人民好醫生“診斷的價值”系列專家訪談節目 ， 為大眾介紹艾滋病的相關知識 ， 科普艾滋病的傳播機制和防治策略 。
正確認識艾滋病 提高疾病防治意識
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正確了解艾滋病
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒 ， 即艾滋病毒（HIV）感染引起 。 隨著病毒破壞和損害免疫細胞功能 ， 感染者的免疫系統會逐漸出現缺陷 。 未經治療的感染者 ， 疾病晚期并發多種嚴重感染以及惡性腫瘤的風險大大提升 ， 可導致死亡 。
HIV感染不僅嚴重影響個人健康 ， 而且因其傳播途徑眾多 ， 對公共健康也造成巨大潛在風險 。 金聰介紹 ， HIV主要傳播途徑包括性傳播、血液傳播、母嬰傳播 。 在我國 ， 大部分感染病例經性傳播 ， 不安全性行為、非固定的性伴越多 ， 感染風險越高 。 有必要進行HIV篩查的人群包括有高危性行為史、HIV感染者的配偶或性伴、與他人共用針具者等 。
張彤指出：“HIV感染早期癥狀不典型 ， 僅通過癥狀很難甄別是否感染HIV 。 若懷疑有感染的可能性 ， 需要盡早進行實驗室檢查 。 通過及時篩查和盡早干預 ， 我們可以延緩疾病進展 ， 最大程度上提高感染者的生活質量和生存時間 ， 并遏制病毒進一步傳播的風險 。 檢測是確認HIV感染狀況的唯一途徑 ， 也是臨床治療的前提以及療效評估的主要依據 。 ”
明確艾滋病篩查方式
HIV檢測方式目前已經趨于成熟 ， 主要分為篩查檢測試驗和補充檢測試驗兩大類 。 篩查檢測試驗包括HIV抗體檢測和HIV抗原抗體聯合檢測 ， 靈敏度高 ， 用于盡可能避免有可能發生的漏檢 。 目前最新一代的篩查檢測試劑不僅可以同時檢測抗原和抗體 ， 并且可以區分抗原和抗體的檢測結果 ， 有助于盡早發現HIV感染者 。 補充檢測試驗包括抗體確證試驗和核酸檢測試驗 ， 特異性高 ， 用于確認HIV的感染 。
從HIV感染人體 ， 到能夠在血液或者是體液標本中檢測到HIV感染標志物的這段時間被稱為HIV檢測的“窗口期” ， 不同檢測方法的窗口期長短不同 。 一是因為所檢測感染標志物出現的時間不同 ， 二是因為不同檢測方法的檢測靈敏度不同 。 金聰建議 ， 選用窗口期更短、更加靈敏的檢測試劑 ， 可以幫助盡早發現感染 ， 盡快地啟動治療 。
加強艾滋病防治工作
談及聯合國艾滋病規劃署（UNAIDS）提出的“2030年終結艾滋病”愿景 ， 張彤表示 ， 要實現終結艾滋病的目標 ， 最主要是減少新發感染 。 其中 ， 通過檢測 ， 及早發現感染者是關鍵 。 要加強科普宣傳、增強篩查意識、主動檢測 ， 是及時發現HIV感染狀態的重要途徑 。 希望有95%以上的感染者能夠及時地被找出來 ， 盡早得到抗病毒治療 ， 降低傳染性 ， 從而降低新發感染率 。