“膝”望如初!金山這名醫生為患者帶來了新“選擇”

正所謂“人老腿先老” , 膝關節是最容易老化的器官 。 目前我國有超過1億人患有骨關節炎 , 在65歲以上人群中 , 骨關節炎發病率接近50% 。 一旦被確診為“膝骨關節炎” , 很多人的第一反應就是“是不是要做手術把膝關節換掉?”
“膝”望如初!金山這名醫生為患者帶來了新“選擇”】近日 , 上海市第六人民醫院骨科副主任醫師張弛 , 為膝骨關節炎患者開展了“保膝治療” 。
張弛告訴采訪人員 , 在門診工作中他發現村民長年從事田間勞動 , 膝關節負荷重 , 50歲以上較多出現膝骨關節炎癥狀 , 而以往治療一直以保守治療緩解疼痛 , 到了病變終末期 , 就需要全膝關節置換術治療 。
為盡量保留住病人自己的膝關節 , 張弛根據患者的發病原因和過程 , 制定不同的手術方案 。
55歲的王阿姨 , 因為左膝痛 , 行走時加劇保守治療無效入院 。 入院查體發現左膝明顯“O型腿” , 疼痛部位位于膝關節內側 。 雙下肢力線片提示左膝內翻畸形 , 左膝關節中度骨關節炎 。

“膝”望如初!金山這名醫生為患者帶來了新“選擇”
文章圖片
其實 , 這樣的患者日常生活中并不鮮見 , 由于發育性畸形存在 , 膝關節內側間室要承擔大部分人體負荷 , 從而使得膝關節內側間室軟骨磨損加重 , 出現相關臨床癥狀 。 對于這樣的患者 , 張弛主任采用脛骨高位截骨技術(HTO)恢復膝關節正常力線 , 使得人體負荷均勻分布 , 從而減輕膝關節內側間室壓力 。
根據文獻報道 , 在HTO術后患者不僅膝關節內側疼痛大大減輕 , 長期隨訪也發現磨損的關節軟骨可以再生 , 因此具有很好的長期療效 。 對于王阿姨 , 術前采用計算機模擬截骨計算截骨位置和撐開高度 , 術中精確截骨撐開 , 恢復了膝關節正常力線 。 王阿姨出院后2周就開始積極的康復鍛煉 , 自信又一次回到她的臉上 。

“膝”望如初!金山這名醫生為患者帶來了新“選擇”
文章圖片

“膝”望如初!金山這名醫生為患者帶來了新“選擇”
文章圖片
最后 , 醫生提醒大家:膝關節骨性關節炎是一種老年性、退行性病變 , 廣大中老年朋友在平時生活中需要注意保養好自己的膝關節 , 避免過度的磨損;有了膝關節痛不要諱疾忌醫 , 一定要去專業醫院就診 。
來源:i金山