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冬春之交防治脈管炎 保暖舒情志遠離濕濁環境

養生貼士

本報訊 （采訪人員翁淑賢 通訊員呂圓圓、張秋霞）冬春之交氣溫不穩 ， 當寒潮突然來襲時 ， 臨床上 ， 不同程度的脈管炎病人會出現四肢末端怕冷、麻木 ， 甚至走動時下肢出現間歇性跛行、繼而疼痛劇烈 ， 使工作效率和生活質量大受影響 。專家從中醫學的角度支招稱 ， 在目前氣溫多變時節 ， 注意及時保暖并保持情志舒暢、遠離濕濁環境 ， 可有助于防治脈管炎 。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院三外科副主任李惠東主任中醫師指出 ， 現代醫學所說的脈管炎（即血栓閉塞性脈管炎）是一種免疫性血管炎 ， 致殘率高 ， 若能早發現早防治 ， 預后會更好 。

血栓閉塞性脈管炎的發病有何特點？怎么才能盡早發現是否患病呢？李惠東介紹說 ， 這類病并不是老年人的專利 ， 雖然病因尚不完全明確 ， 但多與長期吸煙或外傷等因素有關 ， 患者中不乏平時嗜煙、壓力大的青壯年（20~40歲）男性 。這類病早期可因肢體局部缺血而出現患肢麻木、發涼、酸脹和間歇性跛行等癥狀 ， 繼而因營養障礙發展為足趾持續性疼痛 ， 夜間臥床時加劇（靜息痛） ， 遇寒加重 ， 并出現皮膚干燥、無汗、皮色蒼白、淤紫或潮紅、趾甲增厚、變形、汗毛脫落、小腿肌肉萎縮等 。嚴重者出現潰爛、壞死 ， 甚者截肢 。如果出現上述疑似癥狀 ， 建議應及早到正規醫院做檢查 ， 比如下肢動靜脈超聲檢查、下肢MRI、下肢動靜脈造影、光電血容量檢查等都可有助于確認 。

李惠東稱 ， 這種病中醫學稱之為“脫疽” ， 從防治的角度來看 ， 除了要防止外傷之外 ， 在目前氣溫多變時節 ， 應注意及時保暖并保持情志舒暢、遠離濕濁環境等以下幾大要點：

一、注意保暖：研究發現 ， 血栓閉塞性脈管炎發生在寒冷地區的較多 ， 患者通常有受涼的病史 。中醫認為 ， 寒性凝滯 ， 氣血因寒而凝滯不通 ， “不通則痛”而發病 ， 故氣溫驟降時 ， 切莫不惜挨凍一味穿少 ， “要風度不要溫度” 。

二、盡早戒煙：研究認為 ， 吸煙是血栓閉塞性脈管炎的禍因之一 。香煙中的尼古丁可導致血管痙攣和內膜損傷 ， 據統計患血栓閉塞性脈管炎的病人90%左右吸煙 ， 而且每天1~2盒 ， 尤其是周圍血管疾病中血栓閉塞性脈管炎的患病率的升高與煙草有著密切的關系 。所以 ， 脈管炎患者盡早戒煙是勢在必行的選擇 。

三、舒暢情志：中醫認為氣是構成人體及維持人的生命活動最基本物質 ， 情志不舒、肝郁氣滯 ， “氣為血之帥” ， 氣滯則血淤 ， 氣血凝滯不通阻于脈道 ， 易誘發本病 。

四、遠離濕濁：潮濕也是誘發脈管炎的重要因素 ， 中醫認為濕性重濁 ， 容易阻遏氣機、損傷陽氣 ， 讓病情久治難愈 。因此 ， 遠離濕濁的環境 ， 也可有助于減少脈管炎的患病和發病率 。

李惠東提醒說 ， 脈管炎患者要堅持服藥治療 。中醫中藥有改善循環、減輕癥狀、鞏固療效的優勢 ， 且副作用小、價格便宜 。他建議早期的脈管炎患者可用活血化淤、通脈止痛、清熱利濕的中藥泡洗或熏洗；另外 ， 按摩、針灸對不能控制的脈管炎性疼痛的緩解亦很有療效 。