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降糖藥|糖尿病天天吃二甲雙胍，請花幾分鐘時間搞清這5個問題，很重要( 二 )


降糖藥|糖尿病天天吃二甲雙胍，請花幾分鐘時間搞清這5個問題，很重要
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三、糖尿病人吃二甲雙胍，要搞清楚這5個問題雖然二甲雙胍是神藥，但這并不代表可以肆無忌憚地服用，尤其是沒有在醫生的指導下，自行購買，自己服用，很容易導致不良反應出現，嚴重時還可能引起病癥，就像王大爺一樣。王大爺曾經吃的降糖藥，都是醫生根據他的身體狀況，以及病情給出的合理建議。在持續吃藥的期間，王大爺也沒有出現過出現副作用或其他急性并發癥的情況。但在一次和他人的聊天中，王大爺知道了二甲雙胍的名字。向其他人推薦二甲雙胍的人說，這個藥特別好，自從他吃了這個藥，感覺不用小心提防低血糖，也不用擔心飯后血壓血糖升高，整天擔驚受怕的，而且還能減肥，自己從開始到現在，體重減輕了十來斤，整個人都輕松了。王大爺一聽，立馬心癢癢起來，還埋怨自己的醫生不靠譜，有這么方便好用的藥卻不推薦給自己。大概了解了一下二甲雙胍的治療作用，王大爺就買來藥開始吃了。但他也沒想到，就是這種方便好用的藥物，把自己送進了醫院的急診室。幸好搶救及時，王大爺現在已經恢復了意識，正在繼續觀察中。
降糖藥|糖尿病天天吃二甲雙胍，請花幾分鐘時間搞清這5個問題，很重要
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俗話說，是藥三分毒，尤其是二甲雙胍這種看似溫和，實則“兇猛”的藥物。在使用此藥物之前，一定要向醫生了解清楚，并且還要搞清楚五大問題。1、適應人群雖然全球服用二甲雙胍的群體超過1.2億人次，但很多患有其他疾病，或身體有其他問題的人，并不適合服用此藥，比如過敏患者、維生素B12缺乏的群體、酗酒的糖尿病患者、腎功能不全者或患有腎臟疾病、心肺疾病、代謝性酸中毒的人群。2、服藥方式二甲雙胍的藥片表面有一層緩釋保護膜，是為了避免藥片在吞咽到進入腸胃內就開始釋放藥效，或者過快釋放藥效，失去持續作用的目的，因此在服藥時，不可掰開藥片，或者咀嚼、研磨后服用，這會導致藥物的藥效減輕，達不到穩定控制血糖的目的。此外，此藥盡量不要空腹口服，可能會出現副作用，引起腸道的不良反應，引發食欲不振、惡心反胃等，所以盡量與晚飯的食物同時服用，或者根據醫生的囑咐，按時服藥。
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3、用藥劑量二甲雙胍的一般規格是0.5g/片，一般用藥都建議從小劑量開始，逐漸增加到正常量。根據病情需要，一般推薦的最小劑量是0.5g/天，最佳有效劑量是2g/天。之所以推薦有效劑量，是因為二甲雙胍每天服用的劑量超過2g后，降血糖的藥效作用不會再增加，但其可能帶來的副作用卻會變得更多，因此如果每天服用的藥量超過2g，但并不能很好地起到降血糖的作用，建議在醫生囑咐下，添加其他降糖藥，聯合降糖。此外，在服用二甲雙胍時，切忌自行增加藥量，或者一下子增大藥量，突然增加藥量，可能能起到短暫的、快速降糖效果，但很可能引起低血糖，或者其他不良反應。4、在服藥期間注意檢測肝、腎功能二甲雙胍可能會引起一定幾率的肝臟、腎臟損害，尤其是出現肝、腎功能不全者，服藥期間，可能會因為藥物作用，導致體內乳酸升高，如果不能及時排出體外，在體內越積越多，就可能導致乳酸性酸中毒，因此在服藥期間，要定期監測肝、腎臟狀況，避免引發酸中毒。
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5、服藥期間注意補充維生素B12二甲雙胍的不良反應之一就是消化系統的不適，包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、食欲不振等，如果不適感較強，還可能會引發胃腸道潰瘍，這些不適癥狀都會影響人體對維生素B12的吸收。如果長期缺乏維生素B12，又會引發巨幼紅細胞型貧血、神經病變及精神障礙等多種疾病，因此在服藥期間，需要及時補充維生素B12，還可以每年檢測一次體內維生素B12的水平，根據身體狀況決定是否要及時補充。此外，在服藥時，也要避免吸煙喝酒等不良嗜好，這些習慣不僅不能起到降壓降血糖的作用，還可能讓所服藥物失效，因此在吃藥期間，也要改掉一些不良習慣。