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堅持合理用藥，管控情緒的“冰與火”|康健園 | 障礙

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堅持合理用藥，管控情緒的“冰與火”|康健園 | 障礙
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如今，人們對心理健康越來越重視?！靶撵`感冒”抑郁癥已經為人所熟知，抑郁癥的危害深重，然而還不是最嚴重的，雙相情感障礙的危害比抑郁癥有過之而無不及。
上海市精神衛生中心陳俊教授指出，雙相情感障礙是既有情感高漲又有情緒低落的一種心境障礙，患者可能有一段時間很典型的抑郁，有一段時間很典型的興奮，還有一種混合性發作狀態，這類患者和抑郁癥完全不同，抑郁癥患者只有情緒低落。
雙相情感障礙在整個精神疾病當中是生物學因素非常突出的一個疾病，它的生物遺傳度僅次精神分裂癥，甚至有70%-80%的基因遺傳度和精神分裂癥重疊。很多臨床研究發現，精神分裂癥患者同時伴有雙相情感障礙。除了生物學因素以外，患者的個體因素比如不穩定的性格特征也會直接影響發病；另一個就是社會因素，來自各種不同的壓力，工作壓力，人際交往的壓力，成長過程中像口頭的虐待、軀體的虐待、言語的虐待，這些不良的經歷也都會導致雙相情感障礙的發生。
雙相情感障礙導致的精神殘疾比例遠遠高于抑郁癥。家庭由此背負沉重的經濟負擔和精神負擔。雙相情感障礙本身是一種慢性疾病，像高血壓、糖尿病一樣，需要及時診斷和治療。一旦確診需要長期維持治療。
一旦確診為雙相情感障礙，藥物治療是首位，并且一定要尋求專業的精神心理科治療。除了藥物治療之外，也可以采用非藥物治療，包括物理治療、心理治療、康復治療作為補充。需強調的是，其他治療手段不能替代藥物治療，藥物治療是核心。
目前有三大類藥物可以治療雙相情感障礙。最核心的治療叫心境穩定劑，既可以治療興奮、躁狂、輕躁狂，也可以治療情緒低落、抑郁。比如今年三月獲批新增適應證的拉莫三嗪分散片能夠有效預防雙相情感障礙新近發作的復發。相比其他心境穩定劑，藥物同時能夠實現降低抑郁以及躁狂兩者效果。第二類是廣義的心境穩定劑。第三類抗抑郁藥，對于患者來說，屬于謹慎使用，不作為一線的首選。
除了藥物之外，雙相情感障礙的自我管理很重要，規律健康的生活，有助于穩定情緒。病情的穩定離不開長期疾病管理，患者要做到定期隨訪和門診復查，一定要和醫生保持長期聯系。同時，家屬應該了解雙相情感障礙，幫助患者更好地康復，力爭回歸社會。
【 堅持合理用藥，管控情緒的“冰與火”|康健園 | 障礙】（潘嘉毅）