慢特病|什么是門診慢特病病種?又該如何辦理認定?手把手教您辦


慢特病|什么是門診慢特病病種?又該如何辦理認定?手把手教您辦
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什么是門診慢特病病種?又該如何辦理呢……
什么是門診慢特病病種?
門診慢特病病種備案受理人群:
患各類惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、兒童孤獨癥、精神分裂癥、情感性精神病、艾滋病、耐多藥肺結核以及慢性腎功能衰竭透析治療和器官移植后抗排異治療的參保人員。
門診慢特病病種參保人員看病如何結算?
(一)艾滋病、耐多藥肺結核患者由各轄區衛生健康部門集中受理,統一至轄區醫保經辦機構辦理備案手續,并實行定點醫療。
(二)患有其他規定病種疾病的參保人員,可持本市二級及以上定點醫療機構出具的相關材料按規定辦理備案手續。其中,患有精神分裂癥、情感性精神病、兒童孤獨癥等疾病的,須持有相應??漆t院或三級醫療機構中相應??瞥鼍叩挠嘘P醫療證明。
(三)建立規定病種門診醫療保障機制。參保人員在辦理規定病種備案手續后,方可享受相關待遇。在一個結算年度內,參保人員發生的規定病種門診醫療費按住院醫療費結算,但不設住院起付標準。
門診慢特病病種備案如何辦理?
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2.醫院端直接辦理
患有慢性病的參保人員在本市二級及以上定點醫療機構可直接辦理,具體可咨詢醫保服務站。
3.各城區醫保經辦機構辦理

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