乙肝 , 一種被大多數國人所知曉的慢性傳染病 。 經過努力 , 我國乙肝病毒傳染人數逐年降低 , 但仍有數千萬的患者受此困擾 。
而在肝功能檢查中 , 乙肝患者往往會特別重視轉氨酶這項數據 , 視它為肝臟的“晴雨表” , 有患者甚至認為:“只要轉氨酶正常 , 那我是不是就可以不用治療了?”
【治療|這項數據,別以為它正常就高枕無憂了】“千萬別掉以輕心!”北京地壇醫院肝病中心主任醫師楊松提醒您 , 不能光盯著轉氨酶一項指標 , 別以為它正常了 , 您就可以高枕無憂 。 這到底是什么原因?聽聽楊松醫生怎么說 。

文章圖片
轉氨酶正常了 , 也不能掉以輕心
在門診上偶爾會有一些乙肝患者來門診復查 , 只要求查一個肝功能?每次我都建議患者要做一個相對比較全面的檢查 , 患者朋友會說:“只要給我查個肝功能就可以了 , 肝功能正常沒事不就行了嗎?” 我要告訴您的是:這位朋友 , 您這種想法可要不得 。
隨著對乙肝研究的不斷深入 , 現在我們已經很明確地認識到 ,肝病的治療不能只盯著轉氨酶 。 在臨床上我們已經看到很多的乙肝患者 , 每次檢查轉氨酶都是正常的 , 但肝臟已經悄悄的發展到肝硬化或者長肝癌了 。 這是讓人非常痛心的結果 。
根據我國最新版本的乙肝防治指南 , 有些乙肝患者即使肝功能正常也是要抗病毒的:
1.已經發展到肝硬化或者肝癌的患者 , 即使肝功能轉氨酶正常 , 也是要抗病毒的 。
2.即使沒有發展到肝硬化 , 如果做了肝臟活檢提示有2期及以上纖維化 , 或者2級及以上炎癥 , 那么就需要抗病毒治療了 。
3.如果肝臟彈性檢查提示重度纖維化 , 那么也要考慮抗病毒治療 。 但是肝臟彈性檢查受肝脂肪變 , 心臟功能等多種因素影響 , 所以要慎重解讀肝臟彈性結果 。
4.乙肝是可以影響身體其他臟器的 , 有種疾病較乙肝相關腎病 , 就是由乙肝引起的腎炎 , 這種情況下即使轉氨酶正常也要抗病毒治療了 。
5. 乙肝患者如果患有其他腫瘤或者風濕免疫疾病 , 需要長期使用激素或者免疫抑制劑 , 那么即使您肝功能正常也要抗病毒治療了 。
6.乙肝是可以影響身體其他臟器的 , 有種疾病較乙肝相關腎病 , 就是由乙肝引起的腎炎 , 這種情況下即使轉氨酶正常也要抗病毒治療了 。
7.按照我國現在的乙肝防治指南的規定 , 年齡大于30歲 , 有肝硬化肝癌家族史的患者即使轉氨酶正常也是需要抗病毒治療的 。
所以 , 有很多種轉氨酶正常的情況是需要抗病毒治療的 , 乙肝患者在門診復查的時候一定要聽從醫生的安排全面檢查!
地壇醫院肝病中心主任醫師楊松/文
北京地壇醫院
請掃上方二維碼 , 關注“北京地壇醫院”官方微信公眾號 , 可了解醫院信息、醫療服務內容、健康科普知識、醫院文化等 。
- 隔離|如何幫治療、隔離中的孩子做好心理調適?專家給出建議
- 治療|糖尿病服藥后,出現的低血糖比較嚴重怎么辦?
- 相關|【中國實用外科雜志】肥胖代謝病合并甲狀腺癌外科治療中國專家共識(2021版)
- 治療|治療運動神經元的方法有哪些呢?
- 國人歷來重視精神對治療疾病、養生保健的重要作用|心平氣和,有益健康的“良藥”
- 治療|善德醫療·好安森|這6種血糖測量方法,好多人都不清楚!
- 歧視|乙肝容易傳染?中醫幫你疏肝解郁,軟堅散結,治療乙肝一步到位!
- 慢性支氣管炎|上海凱寶:目前暫無關于幽門螺旋桿菌方面的治療產品
- 治療儀|長沙仁愛婦產醫院:引起宮頸囊腫的原因
- 進行|腎臟病癥狀有“5字決”,哪些人是高危人群?常見治療有7類用藥
