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雖然房顫很常見 , 可是房顫的知曉率卻比較低 。 據統計 , 在45-55歲的人群中 , 有三分之一的人并不知道房顫;75歲以上的人群中 , 有一半的人在初診時才知道房顫這個疾病 , 有數據顯示 , 目前僅有6%的有高栓塞風險的房顫病人接受了抗凝治療 , 如此可見 , 目前人們對房顫的認知程度還遠遠不夠!
門診上也經常遇到患者問到:“最近心總是撲通撲通的 , 心慌難受 , 這是怎么了?”“大夫 , 聽說房顫會導致中風 , 是真的嗎?”“大夫 , 這個病嚴重嗎?得了房顫該怎么辦?”今天就帶大家來詳細了解下房顫!
一、房顫是什么?房顫 , 是最常見的持續性心律失常 , 簡單來說就是心房的跳動不規律了 。 正常的心臟在搏動時 , 心房會接受到心臟的指揮部——竇房結發放的指令 , 以60~100次/分的頻率規律收縮 , 將血液輸送到心室 , 再由心室將血液通過血管輸送到全身 , 為機體提供營養物質 。
房顫發生時心房各部位無規律地亂發電信號 , 導致心房各部分的心肌各自為政 , 雜亂無章地自行收縮 , 而且毫無規律可言 , 最終導致心跳不規律和持續性顫動 。 房顫時心房激動的頻率達300~600次/分 , 心跳頻率往往快而且不規則 , 有時候可達100~160次/分 , 不僅比正常人心跳快得多 , 而且不整齊 , 心房失去有效的收縮功能 。
【心臟|房顫患者最關注的這幾個問題,您都清楚嗎?】
二、房顫有哪些癥狀?房顫的臨床表現多種多樣 , 有的房顫患者可能沒有任何癥狀 , 僅在常規體檢或其他原因就診時意外發現 。 大部分患者會有以下癥狀:
1.心悸:莫名的心慌 , 感到心跳加快 , 伴有乏力或感勞累;
2.眩暈:感覺頭暈眼花甚至昏倒;
3.胸部不適:胸悶、心前區疼痛、壓迫感或者不舒服;
4.氣短氣促:在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難 。
房顫患者的癥狀也與發作時的心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續時間等多種因素有關 。 患有器質性心臟病的患者在發生房顫的時候 , 甚至有可能會因為心室率加快而出現心衰、心絞痛 , 或者引發嚴重的并發癥如栓塞、中風等 。
三、房顫的病因是什么?房顫發病的原因有很多 , 其中年齡是房顫一個突出的獨立危險因素 , 隨著年齡的增加 , 中老年人是房顫發病的高危人群 。 另外 , 患者本身的基礎病也有可能是引發房顫的原因 , 諸如高血壓、糖尿病、心力衰竭、冠狀動脈疾病、肥胖等多種風險因素均是房顫發展和進展的原因 。 另外 , 不當的生活方式也會影響房顫的發生 , 比如頻繁熬夜、經常處于高壓狀態 , 甚至經常暴飲暴食 , 都會使得房顫的發病率升高 。
四、房顫要做哪些檢查?患者平時可以自己采用測量脈搏的方法 , 觀察脈搏是否規整 , 如果脈搏有問題 , 及時去醫院進行檢查 。 房顫的確診主要來自于心電圖診斷 , 例如12導聯心電圖、24小時動態心電圖、遠程心電監測等等 。 另外還可以進行心臟超聲的檢查 , 明確一下心臟是否存在一些基礎疾病 。
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