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我國地大物博 , 很多中草藥不僅歷史悠久 , 而且經過現代醫學加工 , 有些有效成分被提煉出來成為有效的治療手段 , 如大家熟知的青蒿素、小檗堿 。
除此以外 , 我們常用于感冒、支氣管哮喘、百日咳等呼吸道疾病的麻黃堿 , 其實也是來源于一味古老的中藥:麻黃 。 今天我們就來聊一聊麻黃堿的故事 。
“傷寒解肌第一藥”
早在秦漢時期 , 《神農本草經》中就有記載:“麻黃 , 其味麻 , 其色黃 , 可除風寒、去邪止咳” , 名醫陶弘景曾將其譽為“傷寒解肌第一藥” , 《本草綱目》中指出麻黃有“發汗散寒 , 宣肺平喘 , 利水消腫”的功效 。
最早合成麻黃堿的是日本化學家長井長治 。 1885年 , 他通過對中草藥的研究 , 從麻黃中合成了麻黃堿 , 隨之這一藥品作為擴瞳的藥物在日本和德國上市 。
我國第一個原創藥物
當時麻黃堿只是作為擴瞳 , 真正把麻黃堿作為治療哮喘等呼吸道疾病的藥物推向世界的是我國現代中藥藥理學研究的創始人 , 藥理學家陳克恢 。
在上個世紀二三十年代 , 我國的藥物科研事業成果幾乎為零 , 陳克恢和北京協和醫學院同事卡爾·F·施密特通過對麻黃持續不斷地研究 , 分離出了麻黃堿和左旋麻黃堿 , 并研究了相應的藥理作用 , 發現麻黃堿具有擬交感神經作用 , 可使其頸動脈壓長時間升高 , 心肌收縮力增強 , 血管收縮 , 支氣管舒張 。
這一原創性的工作得到全世界藥理學界公認 。 因口服有效、作用時間長、毒性低 , 麻黃堿被各國藥典收錄 , 用于治療感冒、過敏性疾病、花粉病、支氣管哮喘以及脊椎麻醉等 , 成為迄今為止在全世界銷量最大的、由中藥中取得的單體化學藥物 。
從感冒良藥到冰毒表親
麻黃堿作為一個安全有效的藥物 , 本身并不是毒品 。 但國家將其列為重點監控物品范圍內 , 是由于它的化學結構跟冰毒相似 , 只差一個氧原子 , 擔心被一些不法分子用來改造成毒品 , 會使人們對這一良藥避之不及 。 這就是為什么現在去藥店購買含麻黃堿的藥品需要有醫生嚴格把關的處方才能買到 。
結語
目前世界各國都在研究新的可以代替麻黃堿的藥物 , 希望未來能夠有更多安全有效又不會被利用開發成毒品的藥物出現 。
作者:
株洲市二醫院藥劑科副主任 劉隆臻
參考文獻:
1.于海峰.麻黃研究簡史[D
.黑龍江中醫藥大學2011.
【麻黃堿|從天然產物中找到的哮喘良藥:麻黃堿】2.李維華.“中國藥理學研究創始人”陳克恢[N
.文匯報2015-12-07(W03).
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