3中醫食療應用
3.1飲食治療原則
低脂低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質和熱能飲食 。
限制能量攝入 ??刂企w質量在標準體質量范圍內,肥胖者應節食減肥,體質量減輕每周1~1.5kg為宜 。
限制脂類 。脂肪攝入量要控制在總熱能的25%以下,且以植物脂肪為主,膽固醇的攝入量每日少于300mg 。適當進降脂食物,如山楂、香菇、木耳、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆、柴菜等 。
適量蛋白質 。調配飲食時應考慮蛋白質生理作用,應選高生物價優質蛋白,按1g/kg補給,其中植物蛋白質可占5O%,動物蛋白選用魚肉、雞肉、牛肉、雞蛋白、牛奶、豬瘦肉等 。
減少食鹽攝入 。輕度高血壓患者食鹽攝入量每日應少于5g,中度高血壓患者每日應少于3g,鹽腌食物盡量不吃,味精、小蘇打以及飲料中的防腐劑因含有鈉鹽,也應少用 。
增加含鉀、鎂、鈣等食物 。鉀、鎂、鈣有降壓作用,它們在豆類、蔬菜、水果、奶類中含量較高 。有些利尿藥可使鉀大量從尿中排出,故應供給含鉀豐富食物或鉀制劑,如龍須菜、豌豆苗、萵筍、芹菜、絲瓜、茄子、香蕉、杏、梅等 。鈣治療原發性高血壓有一定療效,含鈣豐富食物有黃豆及其制品、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚、蝦、紅棗、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等 。
補充粗纖維食物 。讓患者多食碳水化合物、蛋白、脂肪低而纖維素多的蔬菜,提高飲食中膳食纖維,這樣既能達到控制熱能代謝的目的,又能增加飽腹感,還能促進胃腸蠕動,防止便秘 。
戒酒、戒煙 。患者應戒酒、戒煙,少喝咖啡,可多飲茶,尤其是綠茶 。茶中含有大量活性物質茶多酚,具有抗氧化、清除氧自由基、保護血管、降低脂肪的功能,從而有利于降血壓的治療 。
3.2辨證施食
高血壓是以動脈壓升高為主要臨床表現的慢性全身性血管疾病,屬中醫“眩暈”“頭痛”范疇 。高血壓除藥物治療外,飲食療法是一個重要方面,根據證型不同,采取辨證施食 。
肝陽上亢型:飲食以清淡為主,可多食淡菜、柴菜、蓮子、藕、海蜇、芹菜等以養肝陰,清肝熱;蘋果、梨、李子生津除煩;廣柑、金桔、蘿卜理氣化滯解郁 。粗糧富含纖維素的蔬菜和生梨、香蕉、蜂蜜等 。
腎精虧損型飲食以營養豐富易消化,有補益作用的食物,陽虛甚者多食胡桃、韭菜、黑芝麻、肉桂、龍眼、紅棗、荔枝、羊肉等補腎助陽之品,禁食生冷瓜果和涼性食物;陰虛甚者多食百合、茄子、扁豆、蓮子、銀耳、甲魚、鴨肉、鵝肉、李子等補腎滋陰之品,禁煙酒及辛辣溫燥動火傷陰食物 。
氣血兩虛型飲食以少食多餐、細軟滋補為主,可食黑木耳、香茹、芝麻、黃花菜、蓮子、山藥、牛肉、海參、桂圓、荔枝、葡萄干、山楂、蜂蜜等以益氣補血,健脾和胃 。
痰濁中阻型飲食以清淡易消化、少食多餐為主,可食苡米、紅小豆、廣柑、白蘿卜、洋蔥、橘子等理氣化痰,禁食肥甘厚味、油膩煎炸之品,以免助熱生痰 。
3.3食療方
根據病情,選擇以下食療方 。
飲療方
(1)鮮芹菜汁:將鮮芹菜250g洗凈,用沸水燙2分鐘,切碎絞汁,每次服100ml,每日2次 。有平肝鎮靜,降壓利尿的作用 。
(2)菊花烏龍茶:杭菊花10g,烏龍茶3g,用沸水沖泡,代茶飲 。可清肝明目,此茶對肝陽上亢之眩暈有效 。
(3)菊楂決明飲:菊花10g,生山楂15g,草決明15g,冰糖適量,3藥同煎,去渣取汁,調入冰糖,代茶飲 ??汕甯问栾L,活血化淤,對陰虛陽亢之眩暈兼大便秘結有效 。
(4)天麻橘皮飲:天麻10g,鮮橘皮20g,兩種藥水煎,代茶飲 。可燥濕化痰,平肝熄風,對痰濁內蘊之眩暈有效 。
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