電子血壓計|【健哥說心臟】血壓應該怎么量?

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電子血壓計|【健哥說心臟】血壓應該怎么量?
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基于3.3億這個龐大的患者人群,高血壓患者在我國真的很常見。到我門診就診的患者中,8成有高血壓病。而對于高血壓患者,我都會囑咐一句,回家注意量量血壓,可是,測量血壓的學問可不少,我們今天就來說說這其中的道理。
現在,患者在家里大多使用上臂式的電子血壓計來測量血壓,我們今天就以上臂式電子血壓計為例,說說應該怎么正確地測量血壓。
測量血壓需注意在測量血壓之前,應該避免劇烈運動或情緒波動。測量前30分鐘內盡量不要吸煙、喝咖啡或飲茶;還應該提前上好廁所;最好靜坐至少5分鐘。
測量時,可以采取坐位,雙腳平放于地面,放松且身體保持不動;不要說話;最好露出右側上臂放松地平放在桌子上。如果冬天脫衣服不方便,保留襯衣或者秋衣那么薄的衣服也是可以的。
測量血壓的正確姿勢上臂袖帶的中心應與心臟(乳頭水平)處于同一水平線上;袖帶下緣應在肘窩上 2.5cm,也就是大約兩橫指的距離;袖帶不能過松或者過緊,以可以插入 1根手指為宜。

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這些都準備好了,就可以打開電子血壓計的開關,開始測量血壓,等待袖帶充氣和放氣,過后血壓計就會自動顯示血壓的數值。大家可以用紙和筆記錄下這個數值,以便自己查閱或者提供給醫生進行參考。
有些患者問我,這左手和右手都要測嗎?上面我們說過建議您測量右手,這是因為,一般左手的血壓會比右手稍微低一些。如果是第一次測量血壓,應該兩個手都要測量,取更高的那個血壓數值進行記錄。如果已經診斷為高血壓病的患者,臨床普遍以右手血壓為主進行參考。
還有患者問我,在家里測量血壓應該多久測一次呢?高血壓病患者監測血壓是為了評估服藥后血壓控制的情況,以便進一步調整降壓藥。如果是血壓還沒達標或者不穩定的患者,應該每天早晚各測一次。早上,在起床排尿后,且未服藥前進行測量;晚上,在臨睡前進行測量,連續7天,把這些數值記錄好交給醫生。
如果是血壓已經達標而且比較平穩的患者,可以每周測量1天,而這天也是在早、晚各測量1次。
劃重點用上臂式電子血壓計測量血壓需要注意三點:
第一,在測量之前要平靜、放松,注意坐姿和露出上臂;
第二,袖帶的位置要與心臟平齊,松緊適宜;
第三,測量過程中保持安靜,測量后要記錄好數據。
參考文獻
1.國家基層高血壓防治管理指南,中國循環雜志,2017,32(11):1041-8
2.中國高血壓患者教育指南,中國醫學前沿雜志(電子版),2014,6(3):78-110
3.中國血壓測量指南,中華高血壓雜志,2011,19(12):1101-16
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