受訪專家/中山大學附屬第三醫院皮膚科主任 賴維
文/羊城晚報采訪人員 余燕紅 通訊員 許健
腳氣在人群中很常見 , 很多人患腳氣已經多年 , 腳氣一復發就用藥 , 用藥幾天癥狀消失便停藥 , 過不久又復發 , 通常是夏季比冬季更易復發 。再加上家人朋友間的交叉感染 , 腳氣似乎總也好不了 。中山大學附屬第三醫院皮膚性病科主任賴維表示 , 腳氣久治不愈很重要的原因是 , 很多患者在腳氣的認知、治療及用藥等方面存在誤區 。
誤區一:腳氣是慢性病 , 無法根治
腳氣是由真菌引起的 , 只要選準藥物 , 按說明書足療程使用 , 徹底殺死皮膚內的真菌 , 并避免接觸真菌環境 , 腳氣是可以治愈的 。
很多腳氣患者治療腳氣的行為是在“止癢” , 而非治腳氣 ?;颊咭话闶怯辛税Y狀就用藥 , 癥狀緩解便停藥 , 沒有完成說明書規定的治療腳氣的療程 。另一個原因是目前國內常用的腳氣藥分抑菌藥和殺菌藥 , 通常抑菌藥療程大約需要4-6周 , 患者一般無法堅持 。用藥不按療程 , 導致皮膚內的真菌沒有被殺死或者被清除 , 一旦環境適合 , 真菌便會在皮膚內繼續生長繁殖 , 腳氣癥狀便會卷土重來 , 復發不斷 。
誤區二:不癢 , 就是腳氣治好了
事實并非如此 。除了瘙癢 , 真菌還能引起紅腫、發熱、脫皮等多種皮膚炎性反應癥狀 。賴維說 , 一般在用藥2-3天后 , 真菌得到抑制 , 生長繁殖速度變慢 , 炎性癥狀就會得到緩解 , 但是并不代表皮膚內的真菌被徹底清除 。至于用到的抗真菌藥物 , 也必須嚴格按照療程使用 , 才能夠起到“殺菌治腳氣”的效果 。
誤區三:用激素類藥物來治療腳氣
腳氣絕對禁忌使用激素類藥!
因為癢是腳氣最難忍受的癥狀 , 所以很多腳氣患者會使用一切可以止癢的藥物來治療腳氣 , 最常見的一類藥物就是用來治療皮炎和濕疹的激素類外用藥 。用激素類藥物治療腳氣 , 只能暫時緩解腳氣因真菌生長引起的瘙癢、紅腫等皮膚炎性癥狀 。激素類藥對真菌無殺傷作用 , 相反的 , 如果長期使用激素治療腳氣 , 其成分會滋養真菌生長 , 使真菌感染引起的皮損越來越嚴重 。長期使用會導致腳氣癥狀反復發作 , 嚴重降低皮膚局部的免疫力 , 甚至會引起深層的皮膚真菌感染等更嚴重的病癥 , 加大疾病治療的難度 。
誤區四:泡腳劑能治療腳氣
治療腳氣不能單獨使用泡腳劑 , 并且不是所有的腳氣類型都能使用 。對于“角化過度型”腳氣, 腳上皮膚又厚又硬的 , 可以先用泡腳劑去除角化的皮膚 , 再用抗真菌藥物殺滅皮膚深層的真菌 。因為泡腳劑刺激性大 , 水皰型或趾間糜爛型的腳氣 , 如果皮膚正在糜爛破潰狀態 , 用泡腳劑很容易造成皮膚損傷、感染 。
【腳氣病人四大認知誤區】余燕紅、許健
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