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類風濕關節炎|頑疾治血！不停點頭一年，用活血方治好，小小醫案，開卷有益( 二 )

類風濕關節炎


還記得我開篇說的話嗎？頑疾治血 。
上面這個患者 ， 要想改善局面 ， 必須從治血開始 。
為什么呢？你看 ， 他脈象沉澀 ， 舌質暗紅 ， 這說明什么？是不是說明有淤血??？淤血阻滯脈道 ， 所以脈沉澀 。 舌體血運不暢 ， 所以舌暗紅 。
氣為血之帥 。 血瘀 ， 則氣不暢 。 氣滯血瘀 ， 所以患者到后來就胸悶氣短、心前區疼痛 。
因此 ， 對這個患者來說 ， 就必須化瘀血 。
當然 ， 事情還不是那么簡單 。 你看患者的舌頭 ， 還偏膩 。 膩苔說明什么？是不是說明有痰濁??？
所以說 ， 這個患者的問題 ， 在于痰瘀互結 。 既有淤血 ， 又有痰濁 。 痰濁 ， 會加重淤血 。 反過來 ， 淤血阻滯 ， 也會令痰濁加劇 。


請注意 ， 在中醫病因病機學的理論中 ， 痰瘀互結的局面 ， 會引動肝風 。 肝風這么一吹 ， 患者的腦袋就會不住地點頭 。

為什么患者點頭的毛病 ， 非得出現在晚上呢？很簡單 ， 因為夜里氣血運行相對緩慢 ， 這就讓血瘀相對嚴重 。 血瘀加重 ， 故而夜里點頭 。
我這么說 ， 你應該明了了吧？
這個時候怎么辦？就得活血化瘀、祛痰通絡、平肝熄風 。 我們看看當時張學文前輩用的配伍——
丹參30克 ， 川牛膝、川芎、薤白、僵蠶各10克 ， 山楂、瓜蔞、茯苓各15克 ， 天麻、鉤藤、菊花、葛根各12克 ， 水煎分兩次 ， 早晚服 ， 每日一劑 。
這個配伍 ， 基本就符合了上述要求 。

其中 ， 丹參、牛膝、川芎、山楂 ， 用于活血化瘀 。 瓜蔞、薤白、茯苓 ， 是可以化痰除濕的 。 菊花、天麻、鉤藤、僵蠶 ， 可以平息肝風 。 葛根 ， 是治療頸項不適的要藥 ， 用于布津液、舒筋骨 。
如此一來 ， 患者的基本問題就得到了充分解決 ， 點頭的毛病 ， 自然可以改善了 。
怎么樣？你看懂了沒？這就是利用活血化瘀法 ， 治療頑疾怪病的例子 。
其實 ， 這人間的病啊 ， 千千萬萬 。 它們到底怎么來的 ， 真的很難說得清 。 但是 ， 久病入絡、久病入血 ， 這樣的例子卻也著實多見（譬如在對肢體痹癥的治療中 ， 久病患者以活血化瘀法論治 ， 往往見效較好） 。 在對一些頑疾怪病的治療過程中 ， 重視活血化瘀之法 ， 是不少中醫人的共識 。 所以說 ， 治血 ， 是永遠不可忽視的主題 。
當然了 ， 腦袋不住地搖擺、點頭 ， 真的只能因淤血而來嗎？未必 。 具體情況 ， 還得具體分析 。 所以 ， 有這方面困擾的人 ， 應該積極主動地看中醫 。 文老師上面所談的 ， 不過是部分理念 ， 代表著經驗之一 ， 并非人人適宜 ， 因此僅供參考 。
好了 。 關于這個事兒 ， 我就說這么多吧 。 希望廣大的中醫愛好者 ， 能從中受到啟發 。
全文完 。 文老師感謝你的閱讀 。