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研究發現|【健哥說心臟】冬天如何管好高血壓？

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研究發現|【健哥說心臟】冬天如何管好高血壓？
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上周，我們介紹了冬季血壓的特點，和大家的固有印象不同，與夏季血壓相比，冬季血壓白天較高，晚間較低，整體波動幅度較大。
那么，對于冬季血壓的這些特點，我們要如何應對呢？本期，就來說一說。
第一點：監測你的血壓研究發現，與夏季相比，冬季里出現更多隱匿性高血壓患者，也就是患者的診室血壓低于高血壓診斷標準（140/90mmHg），但家庭自測血壓高于高血壓診斷標準（135/85mmHg）。相對于診室血壓，不在診室測量的血壓（包括動態血壓和家庭自測血壓），可以更好的反映季節性的血壓波動，不過，經常做24小時動態血壓檢測是不現實的，患者也很難接受，家庭自測血壓則更容易操作和接受。
研究還發現，家庭自測的清晨血壓，可以預測冬季心血管事件發生風險，因此，冬季的清晨血壓值，可以作為預防心血管事件的治療目標[1]。
建議：在家經常監測早晚血壓，如果血壓比較穩定，可以每周選1天測量清晨血壓和睡前血壓*，如果氣溫波動明顯，可以增加監測頻率，如果血壓波動明顯，應該及時到醫院就診。

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第二點：及早調整降壓藥臨床上，有些患者在夏季需要減少降壓藥用量，而在冬季需要增加降壓藥用量。研究發現，盡早調整用藥量，比如9月-11月調整冬季用藥，而不是等到12月-2月再作調整，可以減少冬季血壓波動。同樣，3月-5月調整夏季用藥，比6月-8月調整為好[1]。
建議：如果你的血壓冬夏差異較大，應該在還未完全入冬或者入夏前就到醫院請醫生幫助你調整藥量。切記！需要在醫生指導下進行調整。

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第三點：合適的室內溫度研究發現，相比室外溫度，室內溫度與家庭血壓的關系更為密切。世界衛生組織建議，冬季室內溫度應保持在18℃以上。不過，這個適宜溫度可根據性別和年齡作調整，一般來說，女性或者高齡者身體對氣溫的調節能力下降，應該適當升高室內溫度。
建議：保持室內溫度在18℃以上，如果家里有老年人，應該適當升高室內溫度。

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第四點：調整生活方式高血壓患者要減少血壓波動，需要注意生活規律，保證睡眠；根據天氣變化增減衣服，防寒保暖；飲食清淡，少吃高脂肪、高糖或高鹽食品；補充水分，保持大便通暢；良好心態，避免情緒波動；適當運動，但惡劣天氣時不要到戶外鍛煉。
劃重點冬季血壓特點要了解，白天較高夜間低，血壓波動易發病。
應對冬季血壓波動，建議你做到：清晨血壓勤監測，未入冬前早調藥，室溫十八正合適，健康生活血壓穩。
清晨血壓和睡前血壓：清晨血壓是指早上在起床排尿后，且未服藥前測量2-3次血壓，取平均值；睡前血壓是指臨睡前測量2-3次血壓，取平均值。
【 研究發現|【健哥說心臟】冬天如何管好高血壓？】
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