天敵|燒心“天敵”奧美拉唑,長期服用有什么后果?4個結局或難避免

“奧美拉唑差點要了我的命!還好我求生欲強,在神志不清時摸索著打了120,否則我現在已經歸西了?!?br /> 這是一位網友在網上發的帖子,講述他大量服用奧美拉唑而發生中毒的經歷。對于正在服用奧美拉唑的人,看到這個帖子可能或多或多少會產生擔憂:長期吃奧美拉唑,對身體真的會造成很大損害嗎?
先潑個冷水,奧美拉唑的確沒有那么“美好”。

天敵|燒心“天敵”奧美拉唑,長期服用有什么后果?4個結局或難避免
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奧美拉唑,胃藥界的“王者”奧美拉唑是一種常見的質子泵抑制劑,可抑制胃壁細胞H-K-ATP酶,從而抑制胃酸分泌,應用范圍較為廣泛,自上世紀80年代上市以來,已成為治療胃酸相關性疾病的主要藥物,甚至被不少患者奉為“神藥”。
不可否認,奧美拉唑在對付某些胃病時,的確有一手,以下這4種疾病,都能取得良好療效。
1.胃食管反流
胃食管反流是指胃十二指腸內容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀,反流時胃酸、胃蛋白酶、膽汁等反流物可直接刺激食管黏膜造成損傷。
胃食管反流主要分為3種類型,胃酸反流、膽汁反流和混合型反流,如果是胃酸反流,則需要抑酸治療,用奧美拉唑效果顯著。
那么服用奧美拉唑時,一般從單劑量開始服用,無效則改為雙倍。服用方法是早餐前和晚餐前兩次服用,療程至少8周。

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2.幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是一種微厭氧菌,能靈活穿過胃黏膜表面,主要寄居在胃內,是唯一能活在胃里的微生物,也見于唾液、糞便等。
治療方法一般推薦 "四聯方案",即質子泵抑制劑+鉍劑+2種抗菌藥物,奧美拉唑作為質子泵抑制劑的一種,可配合使用。
3.消化性潰瘍
消化性潰瘍常發生在與胃酸接觸的消化道黏膜,以胃、十二指腸最常見,主要癥狀有周期性和節律性上腹疼痛、惡心、嘔吐、噯氣、胃灼熱等。治療時,通常采用抑制胃酸分泌的方式,奧美拉唑便成為了常用藥。
值得注意的是,在服用奧美拉唑時,需控制好劑量,一般是20mg/天,餐前半小時服藥,療程為6~8周,特殊情況或巨大潰瘍的患者可適當延長療程。
4.消化性潰瘍并發急性胃出血
采用奧美拉唑治療胃出血時要加大劑量,靜脈輸注72小時,之后改為標準劑量靜脈輸注,每日2次,使用3-5天后可改為口服標準劑量。

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雖然奧美拉唑的效用有目共睹,但即便是胃藥界“王者”也逃不過是藥三分毒,其隱藏的副作用不能視而不見。
拒絕神化,副作用不能視而不見有關數據顯示,奧美拉唑在短時間內(一般不超過3個月)連續服用比較安全,也具有良好的治療效果。但如果長期服用、隨意服用,則會產生一定的副作用,比如:

  • 萎縮性胃炎
奧美拉唑能抑制胃酸分泌,但食物消化又依賴胃酸,因此長期服用奧美拉唑就可能導致胃酸不足,胃部功能逐漸減弱,引起腹脹腹痛、消化不良甚至是萎縮性胃炎。
而萎縮性胃炎會使胃黏膜變薄,逐漸萎縮,進食后容易感到惡心嘔吐、引發消化道出血等,如果放任不管還有發展成胃癌的風險!
因此當出現萎縮性胃炎時,一定要及時治療,如果是因幽門螺桿菌引起,則需進行根除幽門螺桿菌的治療。
值得注意的是,長期使用抗生素會使菌株產生耐藥,影響治療效果,根治率降低,甚至出現破壞胃腸道菌群平衡、擾亂新陳代謝和免疫力等副作用,增加其他疾病發生風險,所以修復胃黏膜一定不能忽視。