發病第四天:體溫的高峰開始下降 。 很多人從這一天體溫降為正常 , 不再發熱 。 但仍然咽痛咽癢 。 一部分人開始流涕、咳嗽 。
發病第五天:體溫基本降到正常 。 但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽 , 身體乏力仍然存在 。
發病第六天:不再發熱 。 咳嗽、流涕等癥狀加重 。 前期病毒導致的呼吸道黏膜破壞 , 人體通過流涕、咳嗽排出壞死的細胞 。 可能出現核酸轉陰 。
發病第七天:所有的癥狀開始明顯好轉 。 核酸很大可能轉陰 。
李侗曾表示 , 普通中青年的發病過程適用于以上情況 , 接種過新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短、病情更輕 。 而部分老年人 , 尤其70歲以上有基礎疾病的老年人熱程更為復雜 。 老年人感染病毒5天前后 , 如有明顯憋氣癥狀 , 需用肺部CT影像來診斷是否有肺部感染 。
出現這些情況需及時就醫
“如果感染呼吸道病毒后癥狀較輕 , 一般情況下 , 在幾天內就能恢復 。 ”中國中醫藥繼續教育智庫海外特聘專家董亞峰說 , 一般發燒也就3天左右 。 如果3天后體溫還沒有降下來 , 最好去醫院驗血 , 如果中性粒細胞高的話 , 說明有炎癥感染 , 建議配合抗生素治療 。
“如果咳嗽嚴重導致胸痛 , 特別是老年人在服用一般止咳藥后 , 癥狀不見好轉 , 就要到醫院開中樞類止咳藥 。 ”董亞峰補充道 。
武漢同濟醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師劉輝國也表示 , 如果患者胸悶氣喘癥狀非常嚴重 , 僅在家里靠藥物治療肯定是不行的 , 一定要及時到醫院就診 , 以判斷病因 。 這種情況有可能是由哮喘造成的憋氣 , 需配合恩明潤(茚達特羅莫米松吸入粉霧劑)、恩卓潤(茚達格莫吸入粉霧劑)等哮喘類藥物治療 , 如果是肺部感染則要進行抗感染治療 。
可以居家隔離嗎?
這一問題 , 目前全國各地尚無統一政策規定 。 國是直通車了解到 , 當前北京有些社區已可以選擇居家隔離 。
海淀一社區黨委書記向中新社國是直通車介紹說 , 根據目前的規定 , 社區內癥狀較輕的陽性患者滿足單人單間、獨立衛浴 , 且無基礎疾病則可選擇居家隔離 , 通過醫生線上診療 , 進行用藥治療 。
社區也會實施‘十字花’隔離政策 , 也就是確診病例家往上數3層 , 往下數3層 , 加上病例的同層 。 “社區會對這個劃定‘十’字區域進行明確的隔離要求 , 這也是精準防控的體現 。 ”
李侗曾說 , 對于無癥狀感染者本人來說 , 大多數人是愿意居家觀察的 。 但作為醫生 , 確實在臨床上看到有些老年人感染后 , 會發展成重癥病例 , 或加重原有基礎病 。 因此 , 家有老人、病人或即將參加考試、有重要工作待處理的同小區居民 , 也許會對居家隔離持有不同的看法 。 如果能夠做到精準 , 一家一策、一人一策 , 當然是最好的 , 但需要通過專業人員評估社區環境、家庭通風下水條件等 , 確保周圍是安全的 。 但現實是沒有可靠的評估方法 , 很多社區也做不到這一點 , 采取集中隔離的策略是考慮到現實情況 。
【葉酸|“陽了”怎么辦?專家提醒!】來源:國是直通車綜合自科技日報、北京時間、北京新聞廣播
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