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試管嬰兒|別把生孩子“丟給技術”，三孩時代來臨，“網紅醫生”告訴你如何把握生育力


試管嬰兒|別把生孩子“丟給技術”，三孩時代來臨，“網紅醫生”告訴你如何把握生育力
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世界衛生組織曾預測，在21世紀，不孕不育將成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后的第三大頑疾。數據顯示，我國的不孕率從2007年的12%上升至2010年的15%，2020年又上升到約18%?！叭ⅰ闭呋蛑撇糠秩巳荷枨蟮脑黾?，對高齡婦女和不孕癥人群而言，輔助生殖技術成為一種選擇。近日，“2021年上海市新時代文明實踐志愿服務季”系列活動暨第74屆新民健康大講堂聚焦“如何緩解當下的生育焦慮”議題邀醫學專家答疑釋惑。
把握最佳育齡期
全球生育率呈明顯下降趨勢，我國亦然，第七次全國人口普查數據顯示，我國目前總和生育率是1.3，也就是說現在我國平均每個婦女只生1.3個孩子。

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【 試管嬰兒|別把生孩子“丟給技術”，三孩時代來臨，“網紅醫生”告訴你如何把握生育力】長征醫院生殖醫學中心主任孫寧霞介紹，從1978年世界上誕生第一個“試管嬰兒”以來，輔助生殖技術已走過40多年歷史，無數臨床實踐證明，這種技術是安全的，目前為止沒有證據表明試管嬰兒的先天缺陷發生率升高。
人類輔助生殖技術包括人工授精和體外受精-胚胎移植及衍生技術兩大類。中國是世界輔助生殖技術治療大國，技術位列世界先進水平。隨著輔助生殖及遺傳檢測技術的發展，目前的醫療技術水平已可以對胚胎進行常見遺傳缺陷甚至罕見疾病的針對性篩查（胚胎植入前遺傳學檢測，PGT技術），對存在不明原因的不良孕產史或明確攜帶嚴重致病基因的夫婦，PGT技術可從源頭阻斷一些家族病的遺傳通道。
即便如此，輔助生殖技術也不是萬能的。孫寧霞說，生孩子還是要趁早，早生才能優生；如果要生三胎，更要提前準備，“女性最佳的生育年齡是28歲前，隨著年齡增加，生育能力開始下降，尤其是35歲以后生育能力下降更明顯。”
孫寧霞建議，高齡夫婦備孕，最好到醫院做生育能力和風險評估，必要時還需做基因檢測，備孕期間還要注意保持健康的生活方式，避免肥胖、營養不良、抽煙、熬夜等。如有婦科腫瘤、婦科內分秘疾病、甲狀腺疾病等，最好先進行治療，將病情控制好再考慮生育。
成功與否需醫患共同努力
十月懷胎，一朝分娩，加之備孕之路對某些人來說更為漫長，醫生始終伴其左右，復旦大學附屬中山醫院生殖醫學中心主任董曦就是這樣一名醫生。不久前，董曦醫生因在問診期間“隨意切換三種語言和各種方言”而在出圈。此次，她主動回應這次“走紅”經歷。

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“最早在問診時說方言，是因為一對安徽老夫妻。這對夫妻很緊張，沒說幾句話，女的就開始落淚，‘安徽的嘛’，我忍不住說上了安徽話，一下子醫患間的距離就拉近了?！倍乇救艘褟臉I20多年，是一位經驗豐富的專家了，“其實，說什么語言只是一種交流工具，更重要的是建立相互信任的醫患關系，否則是沒辦法堅持到最后的?！?br /> 董曦坦言，不孕不育的痛苦不言而喻，對大多數夫婦而言，不孕癥不僅僅是一種生理狀況，通常還會帶來強烈的情感上、人際關系上的負擔。輔助生殖能否成功，需要醫生和患者一起努力，并不是說把生孩子“丟給技術”就行了。
關于做試管嬰兒，網絡上一直流傳著各種傳說，最夸張的要數對取卵針的描述，傳說取卵針比人的前臂還要長。對此，董曦也予以回應：取卵針確實比前臂還要長，約35厘米，但并不是完全扎到子宮內的，所以并沒有傳說中那么可怕，“目前的取卵手術都可以全麻進行，對于選擇輔助生殖的夫妻，千萬不要有什么心理壓力和挫敗感，備孕夫妻要做的是相信醫生，遵照醫生說的去做，放松心情，其余的順其自然好了。”