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服用|都說吃藥傷肝，我該怎么辦？

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肝臟是人體最大的代謝器官，大部分的藥物最后都需要通過肝臟進行代謝，肝臟不僅要對藥物進行“廢物處理”，還需要一系列酶的作用才能將藥物排出體外。因此，肝臟成為了眾矢之的，一不小心就容易誤傷到肝。這種由于藥物引起的肝損害通常被稱為藥物性肝病。
哪些藥物會傷肝呢？全球上市的藥物中,目前有1100多種藥物具有潛在的肝毒性，主要分以下幾類：抗菌藥物（包括抗結核藥）、解熱鎮痛藥、神經系統疾病用藥、消化系統疾病用藥、麻醉藥品類、代謝性疾病治療用藥、激素類等。在我國引起肝損傷的主要藥物為中草藥和膳食補充劑、抗結核藥物、抗腫瘤或免疫調節劑、抗感染藥物、精神類藥物。因此，懷著“有病治病，沒病強身”的理念，經常服用保健品和傳統中藥的人群需要提高警惕。
特別需要提示的是對乙酰氨基酚，也叫撲熱息痛，是大家經常會接觸到的一種退熱藥，這種藥物在治療劑量之內是安全的, 但是過量服用則會導致嚴重的肝損傷甚至急性肝衰竭?！吨袊幍洹R床用藥須知》規定的成人最大日劑量是2克。
怎樣服藥才能不傷肝或者少傷肝呢？這些護肝小技巧快學起來！
第一：不隨便吃藥
正常人群每天只需要攝入人體所需的營養就能維持身體健康，不要盲目服用保健品。
患病人群不要聽信民間偏方擅自服藥，尤其是成分不明的各種中藥湯劑；掌握藥品的適應癥與禁忌，尤其是要謹慎服用有肝毒性的藥物；肝功能不全患者要選擇對肝臟傷害小或經腎臟排泄的藥物；用藥前仔細閱讀藥品說明書上的不良反應、禁忌、注意事項等。如有不清楚，可在用藥前咨詢醫師或藥師。當然，為了不傷肝而拒絕按醫囑用藥從而影響了疾病治療也是不可取的。
【 服用|都說吃藥傷肝，我該怎么辦？】第二：不擅自增減藥量
用藥時要嚴格按照劑量和療程服用，比如每日服用對乙酰氨基酚不可超過2克。自行增減藥量，不僅會導致病情難以控制，還可能會給肝臟帶來損傷。尤其對于一些特殊人群，如兒童、老年人、肝功能不全者等。因此，服藥時一定要遵醫囑，不要擅自增減藥量。
第三：服藥用水有講究
服藥期間也不要喝酒、咖啡和濃茶，會加重藥物肝毒性。大家在送服藥物的選擇上也要有所講究，最好選擇溫開水送服藥物。
第四：定期監測肝功能
服用傷肝藥物期間要定期檢測肝功能。一些慢性疾病患者長期用藥治療期間，建議3-6個月進行一次肝功能的檢查，預防藥物性肝損害發生。如果治療期間有肝功能異常，可根據醫囑使用護肝藥物，例如谷胱甘肽、水飛薊賓膠囊、護肝片等。
生活中如何保養肝臟？1、平穩情緒，避免“怒傷肝”。
2、足夠睡眠，使肝臟得到修復。
3、飲食合理，戒煙限酒。
4、適當鍛煉，增強體質。
本文為【互聯網+健康中國科普大賽】參賽作品，內容由副主任醫師以上級別醫生把關，人民好醫生專家委員會審核，作品版權為作者和人民網·人民健康共有。
參考文獻
內科學.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民衛生出版社,2018.1.