治療|糖尿病竟然會如此可怕!正糖名家告誡廣大糖友要重視!

在上期節目中 , 劉子毓博士生動地介紹了糖尿病的成因 。 本期 , 他將講解糖尿病的可怕之處 , 為更多糖友科普糖尿病的危害 , 同時 , 也為委托人殷叔叔解答心中的疑問 。
谷醫堂《健康e起來》
欄目簡介:
谷醫堂《健康e起來》公益健康科普欄目 , 名醫輪流上線 , 針對時下常見的健康問題給出防治之策 , 教您實用的防病治病及健康養生的知識和方法 , 健康是可以管理的 , 讓我們一起更健康!
專家介紹
劉子毓博士
中醫亞健康學博士 主治醫師 , 主要從事中醫治未病 , 亞健康健康管理, 養生保健相關科研教學工作

治療|糖尿病竟然會如此可怕!正糖名家告誡廣大糖友要重視!
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可怕的糖尿病并發癥
委托人殷叔叔患病十余年 , 現在出現了視力模糊看不清楚的情況 , 糖尿病的并發癥危害真的那么大?
劉醫生解答:
糖尿病之所以可怕 , 可能更多的是來自那些可怕的并發癥 。 其實糖尿病的并發癥分為兩種 , 一個是急性并發癥和慢性并發癥 , 急性并發癥容易致人死亡 , 慢性并發癥容易致人殘疾 。
急性并發癥分為兩類 :糖尿病酮癥酸中毒(DKA);高滲性高血糖狀態(HHS) 。
急性并發癥發病初期都是以口渴、多尿、乏力為主要癥狀 , 但是糖尿病酮癥酸中毒起病比較快 , 可能4-6天就會起病 , 如果得不到有效的控制 , 可能就會出現死亡這樣的極端情況 。
劉博士建議如果出現了急性并發癥或發覺自己的血糖特別高 , 建議立即去醫院進行治療干預 。
慢性并發癥包括:1.心血管病變;2.糖尿病腎?。?.糖尿病視網膜病變;4.糖尿病神經病變;5.糖尿病下肢動脈病變;6.糖尿病足病等 。
其中 , 糖尿病神經病變是糖尿病最常見的慢性并發癥 。 糖尿病神經病變最有代表性的是遠端對稱性多發性神經病變 , 而彌漫性神經病變和自主神經病變是其中最主要的兩個情況 。 彌漫性神經病變主要表現為雙側遠端對稱性肢體疼痛、麻木、感覺異常等 。
【治療|糖尿病竟然會如此可怕!正糖名家告誡廣大糖友要重視!】劉醫生表示 , 門診時就有病人自訴自己的雙腳感覺像穿了很緊的襪子 , 有被束縛的感覺 , 還有麻木、疼痛的情況 。
自主神經病變 , 如果累及心血管 , 就可能會出現可怕的無痛性心肌梗死 , 平常的心肌梗死會有嚴重的胸痛的情況 , 可以及時送醫 。 但無痛性的心肌梗死沒有癥狀 , 就會延誤治療 。 神經病變如果累及到消化系統 , 可能會出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀 , 如果神經病變影響到泌尿生殖等系統 , 就會影響夫妻生活的和諧 。
所以神經病變 , 對患者的生活質量是會產生極大的負面影響 。
糖尿病為何會導致截肢?
委托人殷叔叔腳上出現了一個小傷口 , 但久久不愈合 。 他很擔心會演變成糖尿病足 , 最后會需要截肢的地步 。
劉博士解答:
殷叔叔的問題主要是一個糖尿病足病的癥狀 , 它主要是血管和神經病變共同導致的問題 , 所以可能出現殷叔叔所說的退化麻木的感覺 。 如果情況得不到控制 , 傷口有擴大感染的風險 , 也會增加壞死導致截肢的可能 。
不過 , 殷叔叔的情況 , 如果及時治療干預 , 傷口可能會愈合 。
所有糖尿病慢性并發癥中 , 糖尿病足病是相對容易識別、預防比較有效的并發癥 , 預防和治療足潰瘍可以明顯降低截肢率及死亡率 。
總結
無論是糖尿病的急性并發癥還是慢性并發癥 , 都可以通過綜合干預 , 比如體重管理、營養治療、運動治療和糖尿病的口服藥物和胰島素來預防或者延緩其發展 。