不是二甲雙胍！JAMA：這種常見的糖尿病藥物，可降低結直腸癌風險44%！中醫|發燒

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【不是二甲雙胍！JAMA：這種常見的糖尿病藥物，可降低結直腸癌風險44%！】凱斯西儲大學研究人員的一項研究表明，一類用于治療2型糖尿病的藥物也可能降低患結直腸癌（CRC）的風險。
發表在《JAMA腫瘤學》雜志上的發現支持了臨床試驗的必要性，以確定這些藥物是否可以預防最致命的癌癥類型之一。最終，這些藥物還可能顯示出預防與肥胖和糖尿病相關的其他類型癌癥的前景。

凱斯西儲醫學院漢納-佩恩實驗醫學教授、該研究的聯合首席研究員Nathan Berger說，我們的結果清楚地表明， GLP-1受體激動劑（如利拉魯肽、司美格魯肽等）在預防CRC的發展方面比流行的抗糖尿病藥物（如二甲雙胍或胰島素）有效得多。
胰高血糖素樣肽-1受體激動劑或GLP-1 RA是治療2型糖尿病的藥物。通常通過注射，它們可以降低血糖水平，提高胰島素敏感性，并幫助控制體重。它們還被證明可以降低重大心血管疾病的發病率。
重要的是， GLP-1 RA在超重或無超重/肥胖患者的患者中，同樣句喲?作用。
研究者指出，據今所知，與其他抗糖尿病藥物相比，這是這種流行的減肥和抗糖尿病藥物降低結直腸癌（CRC）發病率的第一個證據。
超重或肥胖或糖尿病是結直腸癌發病率增加并使其預后惡化的風險因素。
國立衛生研究院（NIH）將超重和肥胖定義為體內脂肪細胞的大小和數量增加到一定水平以上。這些情況在全球都很常見，肥胖是由幾個常見因素引起的，其中包括飲食、缺乏睡眠或缺乏體育活動、遺傳學和家族史等。
醫療保健提供者使用體重指數根據身高和體重來測量身體脂肪。據美國國立衛生研究院稱，美國近75%的20歲或以上成年人超重或肥胖，近20%的2至19歲的兒童和青少年患有肥胖癥。
肥胖是一種慢性疾病，會增加心臟?。 攔勞齙鬧饕潁?，并與許多其他健康問題有關，包括2型糖尿病和癌癥。美國癌癥協會估計，結直腸癌CRC是男性和女性第三大癌癥類型，每年有153000例新病例。它也是癌癥死亡的第二大原因，每年有52550人死亡。
研究
由于GLP-1 RA已被證明是有效的抗糖尿病和減肥藥，研究人員假設它們可能會降低CRC的發病率。
研究人員使用超過1億份電子健康記錄的國家數據庫，對120多萬患者進行了基于人群的研究。 2005-19年，這些人接受了抗糖尿病藥物治療；CWRU團隊檢查了GLP-1 RA對CRC發病率的影響，與處方的其他抗糖尿病藥物相比。
基于人群的研究意味著盡可能多地匹配具有相同特征的人——性別、種族、年齡、健康的社會經濟決定因素和其他醫療條件——以準確比較藥物的效果。
在22572名接受胰島素治療的糖尿病患者中，有167例CRC病例。另外22572名接受GLP-1 RAs治療的匹配患者看到了94例CRC病例。接受GLP-1 RAs治療的人CRC發病率降低了44% 。
與接受二甲雙胍治療的18518名糖尿病患者相比，接受GLP-1 RAs治療的糖尿病患者為1851818名接受GLP-1 RAs治療的糖尿病患者相比， CRC減少了25% 。
Berger說，這項研究對于減少無論是否超重和肥胖患者的CRC發病率至關重要。
參考文獻：
GLP-1 Receptor Agonists and Colorectal Cancer 4 Risk in Drug-Na?ive Patients With Type 2 Diabetes With and 5 Without Overweight/ObesityJAMA Oncology(2023).