這是人的眼睛適應環境的原因，在發育期間，長期看近 ， 睫狀肌必須長期拉扯晶狀體使它變厚，來調節焦距，看清近處的地方 。因為看近的時間長，眼睛為了適應看近處 ， 減輕睫狀肌的負擔，眼球就變長了 。變長后，視網膜跟著后移，看同樣近的地方，睫狀肌不需要費以前那么大的勁就可以使焦點落在視網膜上；但看遠處時，由于眼球變長了，焦距始終在視網膜之前，就看不清楚（睫狀肌只能將晶狀體變厚，不能反向調節） 。由于眼球變長是不可逆的，就像人長高了不能縮短一樣，近視也就不能恢復，就成了真性近視 。
【高度近視的眼軸為什么會變長】其實度數低的真性近視眼球也比正常人長，但差距較??，以掋看矐仰来g仁叩娜瞬罹啻螅?就比較明顯 。一般來說，每300度近視會使眼球突出1毫米 。另外，不同的人眼眶深度不同，眼眶深的人 ， 眼球變長一點也不容易看出來 。
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