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1、磺脲類： 磺脲類藥物主要是通過刺激胰島β細胞釋放和分泌胰島素而發揮作用 。
2、因此要它發揮作用，一定要有足夠的胰島β細胞 。
3、所以該藥對1型和胰腺切除所致糖尿病無效 。
4、磺脲類藥物同時還有增加靶細胞膜上胰島素受體敏感性的作用 。
5、 藥 名 商品名 ①苯磺環已脲（格列苯脲Glyburide） 優降糖 ②甲磺吡脲（格列齊特Gliclazide）達美康、來克胰 ③甲磺二冰脲（格列博脲Glibornuride） 克糖利 ④吡磺環已脲（格列吡嗪Glipizide）美吡達、利糖妥、 滅糖尿、優噠靈 ⑤喹磺環已脲（格列喹酮Gliquidone）糖適平、糖腎平磺脲類藥物的副作用： （1）由于磺脲類藥物主要是通過刺激胰島β細胞釋放和分泌胰島素而發揮作用的，因此，長期服用容易造成那些好的、正常的胰島β細胞因過度超負荷工作而形成新的功能衰竭，出現繼發性失效，進而由2型向1型糖尿病轉變 。
6、 （2）低血糖反應：是磺脲類藥物最常見最嚴重的副作用，發生率約2% 。
7、尤其多見于肝、腎功能不全和老年病人，這類患者由于磺脲類藥物在體內代謝與排泄緩慢，有可能在服藥期間或停藥后低血糖反復發作，嚴重低血糖或反復發作可引起中樞神經系統不可逆損害或致死 。
【糖尿病藥品大全 糖尿病藥品大全及價格】8、 （3）消化系統反應：少數病例可引起食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等 。
9、 （4）皮膚過敏反應：偶有皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹、麻疹樣皮疹或丘疹、光敏性皮炎等 ， 近年來有使用磺脲類口服藥出現嚴重剝脫性皮炎的報道，這時應立即停止使用此類藥物 。
10、 （5）神經系統反應：少數病人可出現頭痛、頭暈、嗜睡、視力模糊、共濟失調、四肢震顫等 。
11、 2、雙胍類： 健康生活網：該藥物主要是一方面通過延緩葡萄糖（單糖）在腸道內的吸收；另一方面可以增加胰島素的敏感度，促進血糖進入細胞內、促進外周組織對葡萄糖的利用，特別是加速肌肉等組織對葡萄糖的無氧酵解，產生乳酸 。
12、如果沒有嚴重的肝、腎功能不全，影響乳酸排泄和利用；沒有心、肺疾病導致機體慢性缺氧，增加乳酸產生 ， 乳酸是不會在體內積聚，導致乳酸中毒的 。
13、 藥名：（1）苯乙雙胍（別名：降糖靈，DBI） （2）二甲雙胍（別名：降糖片；商品名：迪化糖錠、美迪康、格華止、立克糖） 雙胍類藥物的副作用： （1）胃腸反應：如口干苦、金屬味、厭食、惡心、腹瀉； （2）乳酸性酸中毒：這也是有些國家已明令禁止使用雙胍類藥物的原因 。
14、因此老年患者，肝、腎功能不全，心、肺疾患及缺氧患者使用時一定要慎重 。
15、 （3）體重降低、消瘦：長期阻礙機體對葡萄糖的吸收，可導致過度消瘦 。
16、 3、α—葡萄糖苷酶抑制劑： 多糖和雙糖到單糖的消化分解，葡萄糖苷酶是必不可少的 。
17、葡萄糖苷酶是位于人體消化道（回腸壁微絨毛）上皮細胞的一種消化酶 。
18、該藥是通過對葡萄糖苷酶的活性的抑制，使多糖和雙糖到單糖的消化分解減慢，延緩了消化道對糖的吸收，從而降低了餐后血糖的升高 。
19、 藥名：阿卡波糖 ， 由德國拜耳公司生產，商品名：拜唐蘋（拜糖平） 。
20、 副作用：主要副作用是消化道反應，如腹脹、排氣多、腹瀉等 。
21、 4、胰島素敏感性增強劑類： 該類藥物主要通過對胰島素受體的作用，增強肌肉和脂肪組織的胰島素的敏感性，以減少肝糖原的生成 ， 從而達到降血糖的目的 。
22、 藥名：（1）吡格列酮（Actos）商品名：艾汀、安可妥 （2）羅格列酮（Rosiglitazone）商品名：文迪雅 副作用：少數患者可能會出現輕微水 留的癥狀，表現為踝關節或雙下肢輕度水腫 。
23、心、肝功能不全者不宜服用此藥 。
24、 5、胰島素類： 由動物內臟（豬、牛）提取的動物胰島素或由基因工程合成的人胰島素 。
25、一般國產的濃度為40IU / ml，進口的濃度一般分為80IU / ml、100IU / ml二種；每瓶10ml包裝 。
26、按作用時間分為：短效、中效、長效、預混等 。
27、副作用及保存要求： （1）長期肌肉注射會使注射部位皮膚萎縮、增生甚至硬結； （2）過敏反應：個別患者注射部位會出現發紅、發癢、腫脹等； （3）注射后必需在規定的時間內進食，否則會出現低血糖；嚴重的低血糖是致命的； （4）過量注射或誤注到小靜脈血管內會出現低血糖； （5）低溫4℃—10℃避光保存 。
本文到此分享完畢，希望對大家有所幫助 。