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心血管病學|重磅！復旦兒科黃國英團隊成果登上國際頂級心血管病學雜志

日前（12月6日），國際頂級心血管病學雜志Circulation（IF 29.69）在線刊登了復旦大學附屬兒科醫院心血管中心黃國英教授團隊的研究論文“High Prevalence of Unrecognized Congenital Heart Disease in School-Age Children in Rural China: A Population-Based Echocardiographic Screening Study”。

心血管病學|重磅！復旦兒科黃國英團隊成果登上國際頂級心血管病學雜志
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（圖源：復旦兒科醫院，下同）
本研究通過嚴密的科學設計，開展了全球首個全人群的大規模超聲心動圖篩查和診治工作，獲得了我國欠發達地區學齡期兒童先心病的真實流行病學資料。
據悉，先天性心臟?。ㄏ刃牟。┦亲畛Ｒ姷某錾毕?。薈萃分析顯示：在活產新生嬰兒中，先心病患病率約為8‰；而在學齡兒童中，未治療的先心病患病率為3.8‰，首次診斷的先心病患病率為1.4‰。
目前我國學齡兒童的先心病篩查方式都是先進行體格檢查，對于體檢異常的對象再進行心臟超聲確診，這種模式可以發現一部分先心病患兒，但會遺漏許多病例而低估先心病的真實患病率，因此國內外均缺少學齡兒童先心病的真實流行病學資料。
復旦兒科醫院派遣到云南省綠春縣的醫療隊員心內科醫生趙趣鳴博士在工作期間敏銳地發現：醫療資源的缺乏以及醫生對兒童心臟疾病的認知不足，可能導致該地區大量的心臟病兒童未能被及時發現。
趙趣鳴博士隨后與心血管中心黃國英教授等專家討論相關問題，同時計劃延期返滬，開展對綠春縣學齡兒童進行全人群心臟超聲篩查的工作。這一計劃獲得了復旦兒科醫院、綠春縣政府、扶貧辦、當地教育局和衛健委的一致支持，并順利實施。

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項目組通過5個鄉鎮全部21861名學齡兒童（平均年齡11.9歲）的心臟超聲檢查發現，學齡兒童總體先心病患病率為13‰，其中首次診斷的先心病患病率高達11.5‰，均遠遠高于既往的報道數據；其中有治療指征的先心病占72.6％。
分析發現貧困地區和貧困戶是先心病未被及時發現的獨立危險因素。欣慰的是，復旦兒科醫院對需要及時治療的103名先心病患兒成功進行手術，并請愛心團體給予資助。
專家表示，該研究首次揭示了國內欠發達地區兒童先心病患病率及未得到及時診治的嚴峻狀況。研究結果對我國今后相關公共衛生政策的制定提供一定的參考，提示在實施鄉村振興計劃、不斷加強欠發達地區醫療可及性的同時，應著重提高醫務人員對兒童心臟病的認知和篩查識別能力，并廣泛開展醫學科學知識普及教育提高民眾健康意識。

心血管病學|重磅！復旦兒科黃國英團隊成果登上國際頂級心血管病學雜志
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【 心血管病學|重磅！復旦兒科黃國英團隊成果登上國際頂級心血管病學雜志】 從復旦兒科醫院還獲悉，黃國英教授領銜的復旦大學心內科團隊長期致力于先心病篩查體系和危重癥救治關鍵技術的研制和推廣。在國際上首創 “雙指標”新生兒先心病篩查方案；建立了新生兒危重癥先心病手術關鍵技術體系；建立了分片區負責、全流程管理、基于信息化的篩查-干預體系。成果已先后轉化為上海市和國家的公共衛生政策。