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南非數據顯示奧密克戎重癥率低，鐘南山等三位院士：精準防控，不必怕！( 二 )


“我不覺得現在就需要調整（毒株） ， 還需要再看看奧密克戎病毒的發展趨勢 。 ”鐘南山分析 ， 雖然滅活疫苗的保護率稍微低一些 ， 但是它覆蓋范圍最廣 。 基于今年廣州新冠病毒德爾塔變異株暴發病情的研究 ， 疫苗保護效果初步統計 ， 總的保護率是59% ， 100%能預防成為重癥 ， 說明國產疫苗是有用的 。
現有疫苗的保護率如何？現有抗體對奧密克戎的中和能力會否降低？鐘南山表示 ， 現在正在緊鑼密鼓地研究 ， 還需要觀察 。 “但不管如何 ， 我們應用這種動態清零的應對方式 ， 并采用進一步精準的防控 ， 對奧密克戎并不必害怕 。 而且在世界上 ， 很多國家對這個情況也更加重視起來 。 ”鐘南山說 ， 預防還是防控新冠疫情最好的辦法 。
鐘南山指出 ， 雖然疫苗在防控新冠病毒 ， 特別是在預防重癥上效果明顯 ， 但無論是滅活疫苗 ， 還是mRNA疫苗 ， 一個全療程后半年 ， 體液免疫功能均明顯下降（細胞免疫功能的情況還在搜集和觀察） ， 所以各國都在探討如何加強免疫 。
全程接種兩劑疫苗后 ， 打“加強針”疫苗有效果嗎？對此 ， 鐘南山表示 ， 兩劑滅活疫苗接種后 ， 接種第三劑原疫苗有效 ， 并在真實世界證明有臨床保護性增強 。 同時 ， 兩劑滅活疫苗接種后 ， 接種mRNA疫苗、亞單位蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗均有顯效 。 而接種異種類型疫苗效果可能更佳 ， 但需要在真實世界進一步觀察其保護率 ， 才能證實 。
鐘南山介紹 ， 世界衛生組織總結不同國家對待新冠肺炎疫情的態度主要有四種：一是強力控制；二是壓制；三是遏制；四是不采取有效措施 。 我國采取強力控制 ， 實行精細落地到社區動態清零戰略 。
“中國自2020年以來 ， 新冠肺炎的患病率和死亡率在全世界都是最低的 。 ”鐘南山指出 ， 這得益于我們預防為主做在“上游”的戰略：社區預防 ， 早發現、早診斷、早治療、早隔離 。
“從去年3月中下旬 ， 我們已經能很好地控制疫情 。 ”鐘南山說 ， 到現在經過約20個月 ， 從恢復經濟到復工復學 ， 在全世界中國做得都相當好 ， 現在有些國家也在學習中國的策略 。
人們的生活如何能恢復常態？
鐘南山認為這需要兩個前提：一是病死率要下降到約0.1% ， 基本是流感的水平 ， 但目前全世界還在1%以上；二是復制指數大約在1—1.5之間 。
為此 ， 在防控措施上必須堅持三條：全民接種疫苗 ， 建立群體免疫；社區群防群控常態化；研發有效的治療藥物 。
鐘南山透露：“今年在廣州、南京發生的德爾塔病毒疫情 ， 病死率都是零 ， 這跟接種疫苗很有關系 。 現在我們需要注意的問題是 ， 要加強對老年人 ， 特別是對70歲以上老人的接種 。 ”鐘南山強調 ， 一些老年人由于外出少 ， 覺得不接種疫苗影響也不大 ， 實際上應該努力做到應接盡接 。
顧東風：
老年人尤其需要提升疫苗接種率
調研結果顯示 ， 新冠病毒所有人群都易感 ， 但老年人、慢病患者感染后更容易發展成重癥肺炎 。
與其他年齡段人群相比 ， 為什么新冠病毒對老年人的危害更大？
顧東風表示 ， 老年人隨著年齡增長 ， 各項生理機能退化 ， 抵抗傳染病能力不如年輕人 ， 同時患基礎性的心腦血管或者其他一系列神經系統疾病的概率整體比年輕人高得多 ， 發病和死亡風險高出很多 。 對于國內人群而言 ， 老年人尤其需要提升疫苗接種率 。
據介紹 ， 在武漢2019年12月到2020年的1—4月期間的新冠肺炎愈后案例中 ， 60歲以上尤其是65歲以上的老年人群 ， 一些原本就有基礎疾病如糖尿病、高血壓、冠心病的人群 ， 在罹患新冠之后容易引發心血管的炎癥以及全身性的炎癥 。