常有人指著上腹訴說疼、腹脹，怎么回事？以疼痛位置判斷很可能是胃的問題，但是沒辦法確定到底什么情況，能排除胃癌嗎？不能。胃癌常見的癥狀并不典型、或者說沒有特異性，初始有的病人癥狀輕微，還有的病人根本沒啥感覺，以至于疾病嚴重了才出現癥狀。





文章插圖

胃部疼痛是胃癌最為常見的癥狀，各種各樣的疼痛，脹痛是最多的，還有隱痛、上腹不適、銳痛等，這是由于胃粘膜層即有感覺神經支配，其屬于內臟神經，定位性并不準確，因此只能感覺疼痛區域大概是上腹部。
胃腸炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等病變也會刺激到粘膜層的神經，因此也可能具有相同的癥狀。但胃癌病人疼痛沒有規律，持續存在、加重，藥物不容易緩解，如果再合并其它惡性征像就更要加警惕了，比如消瘦、黑便、腫瘤標志物明顯升高等。胃潰瘍、十二指腸潰瘍疼痛多有規律，比如胃潰瘍多飯后1-2小時疼痛，十二指腸潰瘍多在餐后3-4小時、也就是饑餓時疼痛。還有胃炎，藥物的作用常常顯效，胃潰瘍用藥后大多也能很快緩解癥狀。





文章插圖

食欲不振、惡心、嘔吐等消化道癥狀又是胃癌常見的一種表現，也沒有什么特殊性。腫瘤較小時刺激胃粘膜、胃壁所致不想吃飯、惡心。隨著腫瘤的增大、梗阻的風險也增大，胃竇部癌占到全部胃癌一半左右，賁門胃底癌也有20%多，胃竇部梗阻食物下不去，就發生宿食（腐爛氣味）嘔出，若梗阻部位在胃底賁門，下行食物會刺激到腫瘤部位、胸口疼，完全梗阻則吃一點吐一點，即吃即吐。
腫瘤增大需要更多的營養，催生了更多的血管，但其新生的血管沒有收縮性、易破裂，出血量少糞便檢查可有潛血，血量大常常出現“柏油樣便”，也缺乏特異性，食管靜脈曲張、胃潰瘍、結直腸癌也可能發生該癥狀。
胃癌最主要的轉移方式是經淋巴轉移，左側鎖骨上淋巴結是胃癌最容易轉移到的體表淋巴結，若發現此處有硬的、疙疙瘩瘩融合成團的包塊，須立刻警惕胃癌的可能。



【 病人|警惕胃癌一些信號，早期病人也可能有跡象，莫忽視！】

文章插圖

• 成都|健康科普｜被列為明確致癌物！一半胃癌與它有關…
• 并發癥|“我還年輕，血壓高一點沒事”錯，若不及時降壓，警惕3大并發癥
• 警惕夏季水果病
• 糖尿病|糖尿病人如何吃肉更健康？處理肉類食物的10個細節建議
• 肝病醫院|貴州盛京中醫肝病醫院：有這些癥狀要警惕是肝腹水
• 嚴重|糖尿病人的壽命大概是多少年？不用悲觀，聽聽醫生怎么說
• 水平|國產“糖尿病疫苗”面世，每月只需注射一次！病人不用做藥罐子了
• 鞭炮|哮喘病人的春節小錦囊
• 生活|高血壓別不當回事，警惕變成腦出血！
• 國家衛健委重要發布！