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篩查|【百年協和講堂】血液檢查腫瘤標志物升高就是得了癌癥？事實并沒有這么簡單！

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ml>年底了，又到了全民體檢的旺季，可是目前體檢機構的檢測項目可謂五花八門，看得咱老百姓那可是一頭霧水！其中，腫瘤標志物這個檢查項目聽起來就讓人感覺很嚴重。那么，腫瘤標志物檢測結果比標準值高，是不是就說明身體得了癌癥呢？聽聽權威腫瘤學專家怎么說~
什么是腫瘤標志物？腫瘤標志物，這個檢查項目名稱聽起來確實會讓人感覺很嚴重。
腫瘤標志物是指由腫瘤細胞直接產生或由非腫瘤細胞經腫瘤細胞誘導產生的物質。
對腫瘤標志物的監測可對腫瘤存在、發病過程及預后作出輔助判斷。所以理論上來說，腫瘤標志物的異常增高，確實是可以起到預警作用，但是具體是不是腫瘤，要進一步完善檢查。
常用于檢測的腫瘤標志物對于判斷哪個器官長了腫瘤是有相對的傾向性，但不絕對特異。比如，AFP升高往往提示肝癌或者生殖系統腫瘤；CEA升高，常見于腺癌，尤其是消化道的腫瘤，例如結直腸癌和胃癌；PSA升高代表前列腺癌；CA-199升高可能提示為胰腺癌、膽囊癌、結直腸癌。
腫瘤標志物升高=癌癥？按照上面的說法，豈不是意味著腫瘤標志物升高就說明得了癌癥？情況當然沒有這么簡單，發現腫瘤標志物升高并不能簡單的等同于機體患有癌癥。
因為腫瘤標志物的升高可以由多種原因引起，比如良性腫瘤、惡性腫瘤以及非腫瘤性因素如炎癥、息肉等。這其中，只有惡性腫瘤才是我們常說的癌癥。
而且，腫瘤標志物有一個明顯的特征，持續性。如果是惡性腫瘤引起的升高會出現持續性升高的現象，也就是說多次監測，數值會持續性走高，一次比一次高，這個時候就很有可能出現了惡性腫瘤。如果不是惡性腫瘤（癌癥）引起的標志物升高，盡管數值上來看比較高，但不是持續性的。
所以，腫瘤標志物的升高，一般是需要一段時間的監控數據才有參考價值的。最后，值得注意的一點是，惡性腫瘤出現時也完全可能腫瘤標志物正常。
總結一句話：腫瘤標志物升高不一定是得了癌癥，得了癌癥也不一定會有腫瘤標志物升高。
腫瘤標志物無用論？看到這里大家可能腦袋要暈了，說了半天，這個腫瘤標志物完全沒用啊。其實在臨床上腫瘤標志物更適用于腫瘤患者，也就是這人已經確診患有腫瘤，我們依靠腫瘤標志物去監測腫瘤的發展情況，輔助評判治療效果（通過治療后，查看病人腫瘤標志物的情況，來判斷治療方式是否有效）以及腫瘤的預后判斷（預判治療病程和結局）等。
需要承認的是，腫瘤標志物確實具有早期篩查的作用，但是可以應用的地方有限。目前比較明確的可用于早診篩查的標志物僅兩個：前列腺癌的篩查---前列腺特異性抗原（PSA）；原發性肝細胞肝癌的篩查---甲胎蛋白（AFP）。
所以說，腫瘤標志物的價值有限。一般我們不推薦健康人群在普通體檢去做腫瘤標志物篩查的檢查。如果僅僅是驗一下血，查一下腫瘤標志物就能檢測到是否得了癌癥，那么癌癥預防工作也太簡單了。
如果查出來腫瘤標志物升高是不是就可以不理會了？那么問題來了，如果血液檢查發現腫瘤標志物升高該怎么辦？找腫瘤?？漆t生，具體情況具體分析。最重要的一點就是心態放平衡，不要因為這個名字怕人的檢查結果就擔心自己得了癌癥，從而造成心理暗示。
如果真的想進行癌癥篩查，對自己的身體進行了解，建議先與?？漆t生溝通，對身體進行全面的評估后再做相應的有針對性的檢查，比如CT、胃腸鏡等。
所以說，腫瘤標志物的檢查相對于健康人群來說更適合癌癥患者。
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