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這兩年 ， 查出甲狀腺結節的人似乎多了起來 。 記者從今天（12月10日）召開的南京腔鏡甲狀（旁）腺手術學習班暨甲狀腺癌診治新進展論壇上了解到 ， 甲狀腺結節的檢出率有所上升 ， 其中 ， 約5%到15%的結節可能是惡性腫瘤 。 那么 ， 體檢檢出\"甲狀腺結節\"該如何應對？哪些因素會引發甲狀腺癌？如何預防？

約5%到15%的甲狀腺結節可能是惡性腫瘤
專家介紹 ， 由于近年來超聲診斷技術敏感度的提高 ， 以及環境變化等因素的影響 ， 導致甲狀腺結節的檢出率有所上升 ， 其中約5%到15%的結節可能是惡性腫瘤 。 與其他癌癥類似 ， 甲狀腺癌在早期基本不會有太多跡象 ， 隨著時間的推移 ， 可能會有淋巴結腫大、吞咽困難、喉嚨痛等癥狀 。

江蘇省中西醫結合醫院甲乳外科主任、主任醫師王建華說 ， 在臨床診治過程中 ， 也經常發現一些患者 ， 甲狀腺癌已經侵犯到喉返神經 ， 有一些患者頸部的淋巴結轉移很多 ， 甚至也出現了肺轉移、骨轉移的情況 ， 治療起來也非常棘手 ， 我們這些年來發現 ， 青少年的甲狀腺癌發病率其實也挺高 ， 往往就是因為沒有做及時的體檢 。
專家告訴記者 ， 遺傳、環境、飲食 ， 包括輻射影響 ， 都是目前醫學界公認的甲狀腺癌影響因素 。 對于大家常吃的碘鹽 ， 由于含碘量很低 ， 除了患者在做同位素治療前等特殊情況外 ， 不需要特意規避 。 需要提醒的是 ， 定期體檢 ， 及早發現和處理早期的甲狀腺結節是關鍵 。

王建華說 ， 發現甲狀腺結節以后 ， 需要找甲狀腺相關的專科 ， 比如甲乳外科、內分泌科或者核醫學科等做進一步的檢查評估 ， 來判斷這個甲狀腺結節的性質是良性還是惡性 。 如果惡性的可能性大 ， 還要進一步判斷它是哪一類可能的惡性；如果發現是甲狀腺良性結節 ， 只要沒有壓迫癥狀 ， 我們可以定期觀察就可以了 。

腔鏡技術發展已成熟 可減少患者的創傷
傳統的甲狀腺手術 ， 需要對患者的頸部切一個五到十幾厘米左右的切口 ， 很多時候會對患者造成一些生理和心理的創傷 。 專家表示 ， 通過近些年來腔鏡技術的發展 ， 給患者帶來的創傷已越來越小 。
【新冠病毒|甲狀腺結節檢出率上升 定期體檢篩查很關鍵】王建華說 ， 隨著腔鏡技術應用于甲狀腺手術的開展 ， 我們可以采取不同的路徑 ， 比如說從腋下、胸部 、口腔 ， 或者從鎖骨下來進行 ， 可以給患者有更多的選擇 ， 也使患者頸部的功能得到最大的保護 ， 可以使患者得到更好的康復 。
（江蘇公共新聞頻道/沈燦 編輯/趙夢琰）

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