#學問分享官##健康科普排位賽##金牌科普創作人#我國每3-4人就有一個高血壓患者，而且發病年輕化趨勢非常明顯，30歲左右的高血壓患者已經屢見不鮮。究竟哪些原因會引起高血壓呢？今天徐醫生就來跟大家詳細分析一下。

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高血壓有原發性和繼發性之分，原發性高血壓占90%-95%，具體病因至今不明，認為是一個多因素作用的結果。而繼發性高血壓是指由某一明確疾病引起來的血壓升高，比如腎臟疾?。I炎、腎動脈狹窄等）、內分泌疾病（嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、甲亢等）、主動脈縮窄、大動脈炎等，占5%-10%，對于繼發性高血壓，通過積極藥物或手術治療以后，高血壓可以得到根治或者改善。因為原發性高血壓占絕大多數，所以今天徐醫生主要跟大家聊一聊哪些原因可以引起原發性高血壓。原發性高血壓的發生是遺傳因素和環境因素共同作用導致的。遺傳因素大約60%的高血壓患者都有高血壓家族史，父母均有高血壓，子女發病概率高達46%。此外，不僅僅高血壓本身會遺傳，而且血壓升高的水平、并發癥的發生、以及其他的相關因素比如肥胖等方面也是有一定遺傳性的。此外，隨年齡增長，發生高血壓的風險也是增加的。

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環境因素1. 飲食在引起高血壓的環境因素中，高鹽攝入被認為是最主要的因素。而且，高鹽攝入的人，今后發生心腦血管事件的風險增加，心室肥厚、腎損害幾率也明顯增加。我國大部分地區人均鹽攝人量>12克／天，北方人可達12～18克／天，遠遠超過推薦的鈉鹽攝入量6克/天。因此，限制鈉鹽攝入對于降低血壓是最行之有效、經濟、沒有副作用的一種治療方案。雖然鹽攝入過多與高血壓的發生直接相關，但是血壓的敏感性存在個體差異。我國高血壓患者中60+%屬于鹽敏感高血壓。肥胖、壓力大、年齡增長均會引起血壓的鹽敏感性增加。對于這類人群，要減少烹調用鹽以及含鈉高的調味品；避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品；建議在烹調時盡可能使用定量鹽勺，以起到警示的作用。

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此外，鉀攝入量與血壓呈負相關，因此高血壓患者可以選擇鉀鹽代替鈉鹽進行日常烹調，有利于血壓的下降，減少服藥劑量和種類。高蛋白質攝入也屬于升壓因素，因此有高血壓的人群，建議不要攝入過多的蛋白質，適量即可。飲食中過多攝入飽和脂肪酸，也屬于升壓因素。一般來說，動物性脂肪如牛油、奶油和豬油比植物性脂肪含飽和脂肪酸多。但需要注意，椰子油、可可油、棕櫚油中也含有豐富的飽和脂肪酸。動物性食物以畜肉類含脂肪最豐富，且多為飽和脂肪酸。因此，豬油、黃油等少用，最好不用，可用植物油代替。堅果中花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多，每天不宜食用過多。也要少吃油煎油炸食品。

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2. 超重和肥胖超重和肥胖是血壓升高的另一個重要危險因素，腹型肥胖的人群更容易發生高血壓。我國35-64歲的中年人超重率為38.8%，肥胖率為20.2%，女性高于男性。大家可以根據公式： 體重（公斤）/身高（米2）計算自己的體重指數（BMI），BMI＜18.5為低體重，18.5≤BMI＜24為正常體重，24≤BMI＜28為超重，BMI≥28為肥胖。研究發現，隨著體重指數BMI的增加，超重和肥胖人群高血壓的發病風險是正常人群的1.16-1.28倍。

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