新冠、流感和感冒同發,這些癥狀如何正確用藥?

近期有身邊的朋友向小編反映 , 現在出現只有輕微感冒癥狀 , 也很擔心感染新冠 , 盡管核酸檢查陰性排除了新冠 , 還是沒法分辨流感和普通感冒 , 不知道該怎么辦 。 實際上 , 新冠、流感和普通感冒 , 在感染后的全身或局部癥狀、體征、化驗檢測結果及治療等方面都有區別 。 而老百姓最應該注意的是區分不同癥狀采取不同用藥 。
新冠、流感和感冒同發,這些癥狀如何正確用藥?
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新冠、流感和感冒同發,這些癥狀如何正確用藥?
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感染新冠和感染流感都可能出現發熱、干咳、乏力 , 但流感的全身癥狀更為明顯……對高熱、中熱、低熱區分界限一定要清楚
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西安交通大學第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科的楊拴盈教授告訴我們 , 目前新冠感染后的主要表現為干咳、乏力、嗓子疼 , 發熱也是比較常見的表現 , 有一部分患者會出現鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅覺和味覺減退或喪失、結膜炎、肌肉疼痛以及腹瀉等癥狀 , 有的患者還會出現聽力下降的表現 , 但多數患者為無癥狀和輕癥 , 根據“新十條” , 無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離 。
需要我們提高警惕的是 , 當前也是流感高發季節 , 流感病毒感染后的主要癥狀是發熱比較重 , 還可以有頭痛、肌肉痛等全身表現;如果出現起病急、發熱(體溫≥38℃)、伴有咳嗽或咽痛之一 , 而新冠抗原/核酸檢測陰性 , 則要高度懷疑流感 , 尤其是接觸過的人或者家里人有類似癥狀的 , 又排除新冠感染 , 則基本上可以判斷是流感感染 。
家中常備新冠對癥藥物外 , 還要備上流感抗病毒藥物
輕癥新冠和普通感冒主要以對癥治療為主 。
楊教授回答我們 , 實際上病毒感染本身就是自限性的疾病 , 因此對無癥狀的或者是輕癥的新冠感染患者即便是不服用藥物也是可以自愈的 。 如果有發熱癥狀 , 可以準備比如布洛芬、對乙酰氨基酚這樣的藥物 , 一般當患者體溫大于38.5℃時 , 根據個人情況及藥品說明書劑量指導服用 , 不建議兩種退熱藥聯合或交替使用;如果有咳嗽咳痰癥狀 , 可以準備福爾可定、右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸;如果出現肌肉痛和頭痛 , 布洛芬、對乙酰氨基酚都既可以退熱 , 也能緩解疼痛;如果出現鼻塞、流涕癥狀 , 癥狀嚴重時可以選擇如偽麻黃堿 , 抗組胺藥(如西替利嗪、氯雷他定或使用生理鹽水/海鹽水鼻噴劑洗鼻);如果有腹瀉、惡心、嘔吐 , 可以備蒙脫石散、口服補液鹽;嗅覺和味覺等異??梢缘茸孕谢謴?。
抗流感病毒特效藥越早使用越好!
楊教授特別提醒大家 , 這段時間也是新冠和流感的重疊季 , 一是要注意區分癥狀 , 二是居家藥箱里常備對癥治療的藥物 。 特別幸運的是 , 流感有專門的抗流感病毒特效藥 。 如果患者很明確有流感樣癥狀 , 建議可以在醫生的指導下使用流感的特效藥 , 比如奧司他韋等 。 這樣的特效藥都是專門針對流感的 , 不管是甲流還是乙流都可以起到很好的效果 。 另外就是流感的抗病毒藥物最好在出現癥狀的48小時內服用 , 越早治療效果越好 。
因此對于有重癥高危風險的人群 , 如老人、小孩、患有基礎性疾病的人群 , 如果無法排除流感的 , 需要在癥狀出現早期盡早服用抗流感藥物 。 我們也建議最好的辦法是直接到發熱門診明確診斷后再對癥下藥 。 另外我們還需要注意 , 家中備藥時同類型藥物購買一種即可 , 無需重復 , 在使用前要仔細閱讀說明書 , 兒童、孕婦、哺乳期婦女、有肝、腎、心功能不全的患者需謹慎用藥 。 對于常見的慢性疾病 , 如高血壓、糖尿病、冠心病、支氣管炎等 , 還應準備降壓藥、降糖藥、心臟病藥、支氣管舒張劑等 。