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專家詳解：新形勢下醫院如何避免成為疫情“擴散器”？( 二 )

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來就醫的發熱患者多了 ， 也加大了醫護人員的防護壓力 。 彭劼表示 ， 為減少新冠病毒通過醫護人員傳播的幾率 ， 可以采取“不見面交班、分區就餐、線上開會”等形式減少醫護人員的聚集 ， 同時醫護人員要常規堅持“一天一檢隔天一檢” ， 如有不適 ， 隨時快速抗原檢測 ， 及時發現感染風險 。
院感精準防控：摒棄“陽一個封一片”
在因時因勢優化調整防控措施的背景下 ， 一旦醫院出現了陽性感染者 ， 如何避免過去“一刀切”封閉醫院的做法 ， 讓防控更加精準？
在楊帆看來 ， 當前醫護人員普遍都有了應對新冠病毒的經驗 ， 不會像以往如臨大敵 。 按照衛生健康部門做好日常醫療保障服務的要求 ， 醫院要避免醫務人員非戰斗性減員 。 過去“陽一個封一片的做法”不會再有了 。
金冬雁告訴澎湃新聞 ， 如果現在還采取出現零星陽性病例就把整個醫院都關閉的做法 ， 實際上會讓很多非新冠病人得不到應有的照護 ， 這部分患者可能也會有生命危險的 。
“像肝病科、內分泌科、腫瘤科等這些科室 ， 主要收治慢性重癥病人 ， 即使出現了零星的新冠感染者 ， 也大概率不會加重該患者的原有基礎疾病 。 ”彭劼則表示 ， 這也是可以采取更加精準的措施 ， 進行院感防控的前提之一 。
專家詳解：新形勢下醫院如何避免成為疫情“擴散器”？
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2022年12月11日 ， 重慶 ， 醫務人員“手把手”向網格員傳授抗原檢測方法 。 人民視覺圖
不再采取臨時封控的措施 ， 那么對于院內出現的陽性病例該如何處置呢？
楊帆表示 ， 如果在住院患者中發現了陽性病例 ， 按照衛健部門的要求 ， 還是要及時將陽性患者和其他病人隔離開來 。
“這里要分情況來看 ， 如果患者的病情不緊急 ， 我們就引導他回家隔離 。 如果患者需要在院保證基礎病的治療 ， 那我們也不會耽擱 ， 會將他們安排到醫院專門辟出的獨立區域治療 ， 和其他患者分隔開 。 ”楊帆介紹 。
每天接觸大量的患者 ， 醫護人員自身的感染風險也大大增加 。
“如果該有的防護措施都采取了 ， 醫護人員還是不幸檢測出核酸陽性 ， 那就自覺回家隔離幾天 ， 待轉陰后再回來上班 ， 在這一點上我覺得醫護人員思想上的轉變還是很快的 。 ”彭劼表示 。
“出現陽性的醫護人員肯定要自我隔離 ， 但這個時間不會太長 。 因為當前形勢下 ， 還是要確保醫院的正常運行 ， 大家不能都倒下了 。 ”楊帆表示 。
“很多人在方艙里玩手機、活蹦亂跳”
金冬雁認為 ， 從新冠病毒感染本身的情況來說 ， 由于真正需要醫療照護的重癥患者不會太多 ， 如果我們的公民教育和應急預案做得充分 ， 應對得當的話 ， 醫療資源擠兌的情況是可以避免的 。
“為什么會發生擠兌？如果大家都認為新冠病毒很可怕 ， 人人都認為到大醫院住院治療才心安 ， 那一定會出現醫療資源擠兌 。 ”金冬雁表示 ， 過去一段時間實際上住進醫院、方艙的人 ， 很多都在里面玩手機、活蹦亂跳的 。
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2022年4月15日13點05分 ， 上海 ， 在世博方艙 ， 一名小患者正在低頭玩手機 。 人民視覺資料圖
金冬雁認為 ， 不僅是新冠病毒本身沒有這么強 ， 而且隨著疫苗接種率提高 ， 并且還有戴口罩、保持距離和通風等院感防控措施 。 這時候就應當適時調整我們的應對措施 ， 考慮是否仍有必要將所有收治的新冠病人全部放在高規格防控的負壓病房 ， 這樣發生醫療資源擠兌就不是必然的事情 。