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體內有癌，吃飯先知？提醒：吃飯出現2種異常，或是食道癌在招手( 二 )

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胃食管反流也常誘發噎食、嗆水 ， 這通常是因為食物、胃酸倒流到食管 ， 引起食管肌肉痙攣 ， 刺激食道黏膜所致 。 據《2020年中國胃食管反流病專家共識》統計 ， 58.8%的胃食管反流患者不僅會出現反流癥狀 ， 還會并發食道發炎與潰瘍 。
此外 ， 食管氣管瘺也可出現噎食、嗆水癥狀 ， 這是因為食管和氣管之間形成了異常通道 ， 食物和水誤入氣管 。

而最讓人可怕的還有食道腫瘤 ， 它可使食管變得狹窄 ， 并發腫脹、炎癥、出血等 ， 從而導致噎食、嘔吐 。 惡性食道腫瘤會發展成癌癥 ， 據《臨床醫師癌癥雜志（CA）》發布 ， 我國每年約有48萬新增食管癌病例 ， 37萬例食管癌患者死亡 。

呼吸道疾病也會間接影響人體進食 ， 引發噎食、嗆咳 。
如咽喉炎、扁桃體炎、喉癌或喉間質肉瘤 ， 常常會因咽喉腫脹 ， 壓迫食管 ， 導致吞咽困難 。

當然 ， 會厭先天發育異常、感染或創傷等也可能導致會厭囊腫 ， 出現呼吸不暢、聲音嘶啞、吞咽困難癥狀 。
而除了咽喉腫脹壓迫出來的 ， 慢性阻塞性肺部疾病 ， 比如哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張癥等 ， 由于多發咳嗽、呼吸困難 ， 也容易在吃飯喝水時嗆到 。


大腦中樞性疾病 ， 看似與進食問題無關 。 可一旦大腦發生病變 ， 咽喉部的神經控制和肌肉協調出了問題 ， 就很容易誘發噎食嗆水 。

據國際期刊《神經胃腸病學和運動學》統計 ， 約20%-45%的腦卒中患者存在吞咽困難 ， 這種癥狀被稱為卒中后吞咽障礙（Stroke Dysphagia） 。 腦梗塞、腦出血、腦栓塞等腦卒中疾病 ， 都可能出現頻繁噎食嗆咳 ， 并伴有言語不清、聲音嘶啞等表現 。
此外 ， 帕金森病也是中樞神經系統病變的一種 ， 主要表現為軀體運動區功能受損 ， 但也有超80%的患者伴隨流口水、吞咽困難、便秘等消化道癥狀 。
【體內有癌，吃飯先知？提醒：吃飯出現2種異常，或是食道癌在招手】
噎食、嗆水有時并不是咽喉部本身或周圍神經有毛病 ， 而是上方的口腔問題“堵”住了食物與水下行 。
比如口腔潰瘍、牙齦炎、口腔手術留創 ， 都可致口腔組織腫脹疼痛 ， 甚至威脅口腔內神經感知和控制 ， 從而影響咀嚼和吞咽 。





工欲善其事 ， 必先利其器 。 想要喝水不嗆到 ， 首先要挑對水杯 。
習慣喝水哐哐往嘴里倒的人 ， 建議選用帶吸管的水杯 ， 這樣就能小口小口喝了 。 但口腔肌肉退化、吞咽控制差的老人 ， 最好避免用吸管杯 ， 應選擇長嘴茶杯或U型水杯 ， 既可控制飲水量 ， 又可降低仰頭飲水造成嗆咳的風險 。

另外 ， 喝水水溫最好不要超過40℃ ， 多次慢喝為佳 ， 而生氣時、剛運動完不宜馬上飲水 。

果凍、堅果、麻花、糖果等小零食 ， 吃的時候易被碎渣卡住 ， 甚至整個噎?。 淮慫?、樱虛u⑵咸訓齲┏蘊煲部贍鼙還絲ê?。

吃一些難嚼食物也不能粗心大意 ， 如人們常吃的芹菜、豆芽、韭菜 ， 都是粗纖維蔬菜 ， 很難嚼爛 ， 吃得太快容易卡在食道 。 此外 ， 吃大肉塊時也最好切丁 ， 水煮蛋不要整個吞掉 。
長面條、年糕、湯圓、花生醬等食物雖然不難嚼 ， 但也可能糊住喉嚨 ， 導致呼吸困難 。

另外 ， 吃飯時最好保持安靜 ， 減少交談與大笑 ， 防止會厭下落不及時 ， 使異物進入氣管 。

若發現自己有吞咽困難癥狀 ， 除了及時排查有無其他疾病癥狀外 ， 平時可多做吞咽訓練 ， 有意識地鍛煉吞咽功能 ， 如：