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特效藥|北大研究：奧密克戎撞翻全球五款抗體藥，新上市特效藥療效大降？( 二 )


總的來說，有85%的中和抗體被Omicron逃逸。由于Omicron RBD區域的突變會影響不同表位組的中和抗體，而不同抗體藥物的靶點有很大區別，因此這些抗體藥物受到的影響也有所不同。

特效藥|北大研究：奧密克戎撞翻全球五款抗體藥，新上市特效藥療效大降？
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▎11月30日，曾治療過美國前總統特朗普的再生元REGN-COV2的療法，經初步測試后發現，其新冠抗體藥物對奧密克戎無效。如果新毒株廣泛傳播，那么公司需要對這一產品進行修改。根據華爾街日報援引外部科學家說法，禮來的新冠中和抗體聯合療法對奧密克戎可能“也沒有那么有效”。香港大學病毒學專家金冬雁在接受媒體采訪時表示，“新冠康復患者或疫苗接種者體內的中和抗體是一種多克隆抗體，其中集合了成百上千種不同抗體，像是一個‘軍團’。單抗藥物則是從‘軍團’里挑出一個‘作戰能力’比較強的‘士兵’，制成藥物對抗病毒，但一種抗體只能識別一個表位，一旦這個表位發生變異，就可以產生逃逸。所以，面對變異病毒，中和抗體發生逃逸的概率遠大于疫苗。如果該抗體藥物針對的位點沒有發生變化，那效果就基本不受影響，但如果發生了變化，可能就是完全失效。”

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【 特效藥|北大研究：奧密克戎撞翻全球五款抗體藥，新上市特效藥療效大降？】▎圖/12月8日，輝瑞宣布接種兩劑輝瑞-BioNTech疫苗對奧密克戎的中和效果較差，需要接種第三劑疫苗，才能達到較好的保護效果。而南非一項研究顯示，與之前的主要流行株（D614G）相比，輝瑞-BioNTech疫苗針對奧密克戎的中和抗體水平下降了約41倍。

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九種抗體藥物，Omicron幾乎完全逃逸了LY-CoV016、LY-CoV555、REGN-10933、REGN-109876、AZD1061這五種抗體藥物。僅兩款藥物可以完成中和
這項研究納入的9種抗體藥物包括：-LY-CoV016/ LY-CoV555 （Abcellera、禮來和君實生物）。

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-REGN-10933/ REGN-109876（再生元）-AZD1061/ AZD8895（阿斯利康）-VIR7831（VIR和葛蘭素史克）-BRII-196（博盛騰藥）-DXP-604（百濟神州和丹序生物）（括號內為參與研制的藥企）研究人員通過IC50評估Omciron對抗體藥物的逃逸程度，IC50是半抑制濃度，數值越小中和水平越高。研究結果表明：-Omicron幾乎完全逃逸了LY-CoV016、LY-CoV555、REGN-10933、REGN-109876、AZD1061這五種抗體藥物；-AZD8895和BRII-196的中和能力顯著降低；

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-VIR7831和DXP-604對Omicron的中和能力雖然較Delta大幅下降（降低2.5~18倍），但仍然可以中和。這項研究對我們接下來抗體藥物的篩選、以及下一代疫苗的設計有指導意義。好消息是，目前國內并未發現奧密克戎變異株，其主流仍是德爾塔。

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▎圖/12月9日，阿斯利康的長效抗體雞尾酒療法Evusheld（tixagevimab+cilgavimab）也獲得了FDA的緊急使用授權申請，用于新冠病毒暴露前的預防，這是FDA批準的首個用于預防的抗體療法。但其是否能夠抵擋得住奧密克戎的攻擊，仍需要時間來證明。