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沒癥狀，也要根治幽門螺桿菌感染

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本文轉自：揚子晚報
沒癥狀，也要根治幽門螺桿菌感染
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幽門螺桿菌是世界上最著名的細菌之一 ， 目前約有一半人口受到感染 ， 被世界衛生組織列為第一類生物致癌因子 。 我國的幽門螺桿菌感染率高達50% ， 一方面 ， 不少人談“幽”色變 ， 另一方面 ， 只有少數人接受了規范治療 。 近日 ， 在“江蘇省《第六次全國幽門螺桿菌感染診治共識》解讀巡講暨基層幽門螺桿菌規范化診治培訓——南京站”活動上 ， 江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）消化內科主任張國新教授等專家提醒 ， 幽門螺桿菌根治要規范 ， 在冬季幽門螺桿菌感染也可能使胃部不適的癥狀加重 ， “養胃”要特別注意病從口入 。
通訊員董菊揚子晚報/紫牛新聞采訪人員楊彥
沒癥狀不用治？不對
本次巡講由江蘇省基層特色科室消化科孵化中心（江蘇省人民醫院）、江蘇省醫學會消化病學分會幽門螺桿菌與微生態學組主辦 ， 南京市衛健委基層衛生處協辦 。
據《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》顯示 ， 目前我國幽門螺桿菌（HP）感染率達到50% ， 約有7億人被感染 。 江蘇省人民醫院消化內科主任張國新教授介紹 ， 《第六次全國幽門螺桿菌感染診治共識》進一步明確了幽門螺桿菌根治的指征和治療方案 。
“比如說 ， 以往有人會抱有僥幸心理 ， 覺得沒有癥狀的話 ， 幽門螺桿菌可以不需要治療 ， 治療后也容易復發 ， 其實這是不對的 。 新的《共識》明確除非有一些因素 ， 比如說有嚴重的基礎疾病不能用藥的 ， 預判根治后獲益很少的等 ， 一般來說感染幽門螺桿菌必須進行規范治療并達到根治 ， 并且 ， 根治方案也進一步明確 。
冬季“胃寒”不能光靠火鍋解決
江蘇省醫學會消化病學分會HP與胃腸微生態學組副組長、南京大學醫學院附屬金陵醫院消化內科主任醫師楊妙芳告訴揚子晚報/紫牛新聞采訪人員 ， 隨著天氣變冷 ， 消化科的門診量也在不斷攀升 ， 主要增長的是兩大類疾病 ， 一類是消化性潰瘍的患者 ， 另一類是功能性胃腸病或是慢性胃炎患者 。 氣溫與幽門螺桿菌感染是沒有關系的 ， 但天氣寒冷的時候 ， 有幽門螺桿菌感染的患者更容易出現胃疼、胃不舒服等癥狀 。 如果本身就有胃癌家族史 ， 有消化性潰瘍或是腸胃經常不舒服的人群 ， 更要積極去根除幽門螺桿菌 。
很多人注重養胃 ， 在楊妙芳看來 ， 養胃首先應當注意防寒保暖 ， 不要熬夜 ， 這是養護胃部最基本的要求 。 其次是從飲食上來說 ， 建議天冷時多吃一點容易消化的食物 ， 溫熱湯水、粥都可以多吃一些 ， 按時吃早飯 。 很多人喜歡在天氣寒冷的時候來頓熱騰騰的火鍋或是辛辣的食物來刺激食欲 ， 要注意適量 ， 吃辛辣食物時也最好不要空腹 ， 以免導致胃粘膜損傷 。
提升基層“治幽”能力讓更多人受益
在南京市鼓樓區幕府山社區醫院 ， 從2019年開始 ， 該院在江蘇省人民醫院消化內科的幫助下 ， 率先啟動幽門螺桿菌篩查工作 ， 通過家庭醫生團隊的宣傳不斷增強老百姓健康意識 。 幕府山社區醫院院長王鳳告訴采訪人員 ， 該院作為江蘇省基層特色科室消化科孵化點 ， 在江蘇省人民醫院消化內科的幫扶下 ， 醫院引進人才 ， 開設消化內鏡中心 。 從三年前只能開展一些簡單的胃腸鏡篩查項目 ， 到如今常規開展內鏡下的治療 ， 短短三年 ， 這不僅是社區醫院醫療服務能力的提升 ， 也是周邊老百姓的福音 。
“每年的5月15日是全國無幽日 ， 該中心都會與江蘇省人民醫院消化內科共同開展幽門螺桿菌防治公益宣傳活動 ， 現場接受碳13呼氣檢測的市民 ， 從剛開始的點對點邀請參加 ， 到現在的‘搶著’參加 ， 老百姓對幽門螺桿菌篩查越來越重視 。 ”王鳳表示 ， 如今醫院消化科每天接診近30名患者 ， 其中自愿接受幽門螺桿菌篩查的幾乎占一半 。 此外 ， 該院還借助“醫聯體” ， 暢通綠色轉診通道的同時 ， 進一步推動優質醫療衛生資源下沉 ， 促進基層衛生服務能力提升 ， 讓廣大老百姓在家門口就能享受到三甲大醫院的優質服務 。