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專家：病毒混合感染較常見，新冠與流感共感染概率約0.3％

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專家：病毒混合感染較常見，新冠與流感共感染概率約0.3％
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視覺中國資料圖
在新冠疫情防控新形勢下 ， 也正處于流感等呼吸道疾病的高發季 。 此前 ， 中國疾控中心就發出過預警：今年秋冬季或者是冬春季 ， 有可能出現流感和新冠肺炎疊加流行的風險 。
12月14日 ， 《成人流行性感冒診療規范急診專家共識（2022版）》（簡稱《共識》）發布 。 這一《共識》由中國醫師協會急診醫師分會 ， 中華醫學會急診醫學分會、中國急診?？漆t聯體等共同發布 ， 集合了全國17個省市55位醫學專家和疾控專家的意見 ， 《共識》近期已發布在《中國急救醫學》雜志上 。
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《成人流行性感冒診療規范急診專家共識（2022版）》近期已發布在《中國急救醫學》雜志上 。 雜志截圖
流行性感冒 ， 簡稱“流感” ， 主要由甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒感染引起 ， 潛伏期多為1-3天 ， 典型臨床特征為急驟起病、高熱、頭疼、全身肌肉酸痛、乏力和輕度呼吸道癥狀 。 重癥流感患者病情常進展迅速 ， 主要表現為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷、膿毒性休克和多器官功能障礙綜合征 。
流感區別于普通感冒 ， 普通感冒一般不伴有寒顫 ， 為自限性疾病 ， 并發癥少 。 與此同時 ， 不同類型病毒混合感染也較為常見 ， 以新型冠狀病毒為例 ， 有研究指出 ， 其與流感病毒共感染概率約0.3% ， 部分報道高達3% 。
《共識》中指明：在我國 ， 基于國家流感樣疾病監測哨點醫院的數據估計 ， 每年有340萬病例因流感樣疾病就診 ， 門診病例總經濟負擔為464-1320元/例 ， 住院病例總負擔為9832-25768元/例 ， 平均每年約有8.81萬例流感相關呼吸系統疾病導致死亡 ， 占呼吸系統疾病死亡的8.2% 。
這一版本的《共識》作出了四大更新 ， 一是推薦了PICO-65標準（臨床專業診斷標準）早期識別流感潛在重癥化高危人群；二是更新了抗流感病毒藥物 ， 其中新增藥物中特別包含了瑪巴洛沙韋 ， 這款藥物2021年4月在中國獲批 ， 8個月后就被火速獲準納入國家醫保；三是鑒于抗流感病毒的中藥或中成藥具有多靶點、耐藥性低和退熱效果佳等特點 ， 因此增加了中藥抗流感病毒的臨床應用策略與方案；四是規范了疫苗接種策略 ， 強調疫苗在預防流感中的重要作用 。
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《成人流行性感冒診療規范急診專家共識（2022版）》中發布的抗病毒流感藥物一覽表 ， 其中新增了瑪巴洛沙韋 。
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流感的中醫藥應用
【專家：病毒混合感染較常見，新冠與流感共感染概率約0.3％】專家建議：由于全人群對流感普遍易感 ， 尤其是小于5歲的兒童和大于65歲的老人、孕產婦、肥胖和有基礎疾病人群等高危人群感染流感后危害更為嚴重 ， 一旦被傳染 ， 容易發展為重癥 。 家有高危人群 ， 尤其應當注重防護 。 而防護措施關鍵在于生活細節 ， 包括保持良好的呼吸道衛生習慣、勤洗手、避免近距離接觸流感癥狀患者、勤通風等 。 應對流感 ， 可以在第一時間進行抗病毒治療、預防并發癥的發生 ， 防止家庭成員交叉傳染 。